鼻骨骨折多数情况下无须手术，严重错位或影响呼吸功能时需手术复位。鼻骨骨折的处理方式主要有保守治疗、闭合复位术、开放复位内固定术、药物治疗、定期复查。
1、保守治疗无明显移位的单纯性鼻骨骨折可通过冰敷、镇痛药物和鼻腔填塞处理。伤后48小时内间断冰敷有助于消肿，布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片可缓解疼痛，凡士林纱条填塞能稳定骨折端并减少出血。患者需避免擤鼻、碰撞鼻部，睡眠时抬高头部。
2、闭合复位术适用于骨折后2周内出现明显鼻梁偏斜或鼻腔阻塞的情况。医生在局部麻醉下使用鼻骨复位钳将错位骨片推回原位，操作时间约15分钟。术后需配合鼻腔填塞固定5-7天，常见并发症包括鼻中隔血肿或复位不全。
3、开放复位内固定术针对粉碎性骨折或陈旧性骨折畸形愈合的患者，需在全麻下进行鼻内切口复位，并用可吸收板或钛板固定。该手术能精确恢复鼻部解剖结构，但存在感染、植入物排斥等风险，术后需使用头孢克洛等抗生素预防感染。
4、药物治疗无论是否手术，均需配合药物辅助治疗。氨甲环酸片可减少鼻腔出血，桉柠蒎肠溶软胶囊促进鼻窦引流，糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解术后黏膜水肿。药物使用需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。
5、定期复查治疗后1周、1个月需复查鼻部CT评估愈合情况。重点观察是否存在迟发性鼻中隔偏曲或通气功能障碍，必要时需二次干预。康复期间禁止剧烈运动，洗浴时避免高温刺激鼻部血管。
鼻骨骨折后应保持饮食清淡，多摄入富含维生素K的菠菜、西兰花等促进凝血，避免辛辣食物刺激黏膜。恢复期可进行散步等低强度运动，但半年内禁止拳击、篮球等可能撞击面部的活动。若出现持续鼻塞、嗅觉减退或外形明显畸形，应及时返院评估。
左侧鼻骨骨折可通过手法复位、药物治疗、手术治疗、物理治疗、生活护理等方式治疗。左侧鼻骨骨折通常由外伤撞击、运动损伤、交通事故、暴力冲突、骨质疏松等原因引起。
1、手法复位适用于无明显移位的单纯性鼻骨骨折。医生会在局部麻醉下用手指或专用器械将错位的鼻骨推回正常位置，操作时间通常在受伤后7-10天内进行。复位后需用鼻腔填塞物固定5-7天，期间避免触碰鼻部。该方法创伤小但可能需重复进行，复位成功率与医生经验密切相关。
2、药物治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，头孢克肟分散片预防感染，云南白药气雾剂减轻局部肿胀。药物需在医生指导下使用，禁止自行调整剂量。伴有鼻黏膜损伤者可配合生理盐水鼻腔冲洗，合并过敏性鼻炎时需加用氯雷他定片。
3、手术治疗适用于严重粉碎性骨折或合并鼻中隔偏曲的情况。常见术式包括鼻骨切开复位内固定术和鼻中隔成形术，需在全麻下进行。术后需佩戴鼻外固定器2-3周，6个月内避免剧烈运动。手术能精确恢复鼻部解剖结构但存在麻醉风险。
4、物理治疗急性期48小时内可冰敷患处减轻肿胀，每次15分钟间隔2小时。肿胀消退后改用热敷促进血液循环。恢复期可进行超短波理疗帮助骨痂形成，每周3次连续2周。物理治疗需在专业人员指导下进行，避免高温烫伤皮肤。
5、生活护理睡眠时抬高床头30度减轻鼻部充血，2周内避免擤鼻涕、打喷嚏时需张口缓解压力。饮食多补充牛奶、鸡蛋等富含钙质食物，禁止吸烟饮酒。恢复期间佩戴防护面罩参加运动，定期复查X线观察愈合情况。
左侧鼻骨骨折患者应保持鼻腔清洁，每日用无菌棉签清理分泌物。恢复期避免戴框架眼镜，改戴隐形眼镜减少鼻梁压力。建议进行呼吸训练防止鼻腔粘连，如出现持续鼻塞、嗅觉减退需及时复诊。日常注意安全防护，骨质疏松患者需定期检测骨密度。骨折完全愈合前禁止潜水、跳伞等气压变化大的活动，一般预后良好但严重畸形可能需二次修复。
