女性腰酸、脚酸可能由生理性劳损、骨质疏松、腰椎间盘突出、下肢静脉曲张、缺铁性贫血等原因引起。
1、生理性劳损：
长时间站立或行走可能导致肌肉疲劳性酸痛，常见于重体力劳动者或运动过量人群。建议调整姿势、局部热敷缓解症状，必要时可进行推拿理疗。
2、骨质疏松：
雌激素水平下降会加速骨量流失，可能出现腰背酸痛伴身高缩短。骨密度检查可确诊，治疗需补充钙剂和维生素D，严重时需使用双膦酸盐类药物。
3、腰椎间盘突出：
椎间盘退变可能压迫神经根，表现为腰痛放射至下肢。磁共振检查可明确诊断，轻度可通过牵引治疗缓解，严重者需考虑椎间孔镜手术。
4、下肢静脉曲张：
静脉瓣膜功能不全导致血液淤滞，常见小腿酸胀伴血管迂曲。弹力袜压迫治疗有效，严重曲张需行静脉腔内激光闭合术。
5、缺铁性贫血：
铁摄入不足或月经量过多可能导致血红蛋白降低，出现乏力伴肢体酸痛。血常规检查可确诊，需补充琥珀酸亚铁等铁剂，同时增加红肉、动物肝脏摄入。
日常应注意保持正确坐姿，避免久站久坐，建议每小时活动5分钟。饮食上多摄入含钙丰富的乳制品、豆制品，每周进行3-5次中等强度运动如游泳、快走。睡眠时可在小腿下方垫软枕促进静脉回流，冬季注意腰部保暖。若症状持续加重或出现下肢麻木、排尿困难等神经症状，需及时就医排查强直性脊柱炎等器质性疾病。
强直性脊柱炎可通过HLA-B27基因检测、骶髂关节影像学检查、炎症指标检测、脊柱活动度评估等检查确诊。
HLA-B27基因检测是诊断强直性脊柱炎的重要依据，约90％患者呈阳性。骶髂关节影像学检查包括X线、CT或MRI，能清晰显示关节面侵蚀、硬化等特征性改变，其中MRI对早期病变敏感度较高。炎症指标检测主要观察血沉和C反应蛋白水平，活动期患者数值常明显升高。脊柱活动度评估通过Schober试验、胸廓扩张度测量等体格检查判断关节功能受限程度。上述检查需结合临床症状综合判断，单次阴性结果不能完全排除疾病。
确诊后应避免久坐久站，坚持适度游泳、瑜伽等低冲击运动，睡眠时选择硬板床保持脊柱生理曲度。
