尿路感染久治不愈可通过调整饮水习惯、规范用药、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。尿路感染久治不愈通常与细菌耐药、免疫力低下、泌尿系统结构异常、合并慢性病、治疗不彻底等因素有关。
1、调整饮水习惯每日保持充足饮水量有助于冲刷尿道，减少细菌滞留。建议选择白开水或淡茶水，避免含糖饮料及酒精。可适当增加蔓越莓汁摄入，其含有的原花青素能抑制大肠杆菌黏附尿道黏膜。饮水后及时排尿，避免憋尿行为。
2、规范用药需根据尿培养药敏结果选择敏感抗生素，常见药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。完成全程治疗，即使症状消失也须服完疗程。反复感染者可考虑低剂量抗生素维持治疗，但需在医生指导下进行。
3、物理治疗局部热敷可缓解膀胱区疼痛不适，水温控制在40℃左右。盆底肌训练有助于改善排尿功能，每日进行凯格尔运动。对于绝经后女性，经医生评估后可尝试阴道雌激素治疗以修复尿道黏膜屏障。
4、中医调理湿热下注型可选用八正散加减，脾肾两虚型适用无比山药丸。针灸选取关元、三阴交等穴位调节免疫功能。中药坐浴常用黄柏、苦参等清热解毒药材，水温38-40℃为宜。
5、手术治疗存在尿道狭窄者可考虑尿道扩张术，膀胱颈梗阻需行经尿道电切术。复杂性尿路感染合并结石时，可能需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。手术前后需加强抗感染治疗。
日常需选择棉质透气内裤并每日更换，排便后从前向后清洁会阴。饮食避免辛辣刺激，增加酸奶等含益生菌食物。适度运动增强体质，但避免骑行等压迫尿道运动。治疗后定期复查尿常规，监测3-6个月无复发可视为治愈。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖。绝经期女性可咨询医生使用阴道保湿剂。长期反复发作需排查免疫缺陷或泌尿系畸形等潜在病因。
支原体尿路感染的症状主要有尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物增多以及下腹部不适。支原体尿路感染是由支原体引起的泌尿系统感染，常见于性活跃人群，主要通过性接触传播。
1、尿频尿频是支原体尿路感染的常见症状，表现为排尿次数明显增多，但每次尿量较少。患者可能频繁感到尿意，尤其在夜间更为明显。这种情况与尿道受到支原体刺激有关，导致膀胱敏感性增加。尿频症状通常持续存在，可能伴随其他泌尿系统不适。
2、尿急尿急表现为突然出现的强烈排尿欲望，难以延迟排尿。患者可能感到迫切需要立即上厕所，甚至可能出现尿失禁。尿急与支原体感染引起的尿道和膀胱黏膜炎症有关，导致膀胱逼尿肌过度活动。尿急症状可能影响日常生活和工作，需要及时干预。
3、尿痛尿痛是支原体尿路感染的典型症状，表现为排尿时尿道灼热感或刺痛感。疼痛可能在排尿开始时最为明显，也可能持续整个排尿过程。男性患者可能感到阴茎尖端疼痛，女性患者则可能感到尿道口不适。尿痛程度因人而异，严重时可能影响正常排尿。
4、尿道分泌物尿道分泌物增多是支原体尿路感染的特征性表现，尤其在男性患者中更为明显。分泌物通常为稀薄透明或白色，量较少但持续存在。晨起时分泌物可能更为明显，在尿道口形成结痂。女性患者可能出现阴道分泌物增多，需与阴道炎鉴别。
5、下腹部不适下腹部不适表现为隐痛、坠胀感或压迫感，位置多位于耻骨上方。症状可能持续存在或间歇性发作，活动或排尿后可能加重。下腹部不适与感染引起的膀胱或前列腺炎症有关，严重时可能放射至会阴部或腰部。
支原体尿路感染患者应注意保持充足水分摄入，每天饮水2000毫升以上有助于稀释尿液和冲洗尿道。避免摄入辛辣刺激性食物和酒精，减少对泌尿系统的刺激。保持会阴部清洁干燥，选择棉质透气内裤。治疗期间应避免性接触，性伴侣需同时接受检查和治疗。适当休息，避免过度劳累，有助于提高免疫力促进康复。如症状持续或加重，应及时复诊调整治疗方案。
