膝盖骨折手术后肿胀可通过抬高患肢、冰敷消肿、药物干预、压力治疗、康复训练等方式缓解。膝盖骨折术后肿胀通常与组织损伤、炎症反应、血液循环受阻等因素有关。
1、抬高患肢术后将患肢垫高超过心脏水平，利用重力促进静脉回流。建议使用软枕支撑膝关节下方至足跟部，保持15-30度屈曲位，每日累计抬高时间不少于8小时。夜间睡眠时可继续维持抬高状态，避免侧卧压迫患肢。
2、冰敷消肿术后72小时内采用冰袋间歇冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤，重点冷敷膝关节内外侧。冷敷能收缩血管减少渗出，但皮肤感觉异常或血液循环障碍者慎用。
3、药物干预遵医嘱使用地奥司明片改善微循环，塞来昔布胶囊控制无菌性炎症，七叶皂苷钠片减轻组织水肿。药物需整粒吞服避免胃肠道刺激，用药期间观察有无皮疹、心悸等不良反应。糖尿病患者使用七叶皂苷钠需监测血糖。
4、压力治疗拆除敷料后穿戴二级压力医用弹力袜，从足趾根部包裹至膝盖上方。每日穿戴8-12小时，夜间休息时去除。压力梯度设计能促进淋巴回流，但皮肤破损或深静脉血栓患者禁用。初次使用应从2-3小时逐步适应。
5、康复训练术后2周开始踝泵运动，每小时完成20次足背屈伸。4周后增加直腿抬高训练，每日3组每组10次。所有动作需在无痛范围内进行，训练后冰敷10分钟。合并骨质疏松者需延缓负重训练时间。
术后肿胀期应保持低盐饮食，每日饮水控制在1500-2000毫升。适量补充富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物，避免辛辣刺激饮食。肿胀持续加重或伴随皮肤发紫、剧烈疼痛时，需立即复查排除深静脉血栓。康复期间使用助行器分担体重，定期复查X线观察骨折愈合情况。夜间睡眠可穿戴膝关节支具保持稳定，但每日去除支具活动关节防止僵硬。
