先天性白内障患者视力恢复程度与治疗时机、病情严重程度及术后康复有关，多数患儿经规范治疗后视力可接近正常水平，少数合并其他眼部异常者恢复可能受限。
早期接受手术干预的患儿通常预后较好。出生后3个月内完成白内障摘除联合人工晶体植入术，配合术后屈光矫正和视觉训练，部分患儿视力可达到0.8以上。手术时机每延迟1个月，获得良好视力的概率会相应降低。术后需长期佩戴矫正眼镜或接触镜，并持续进行遮盖疗法、精细目力训练等弱视治疗。视觉发育关键期内定期复查，及时调整康复方案对预后至关重要。
合并小眼球、青光眼、视网膜病变等眼部畸形的患儿，视力恢复往往不理想。严重病例即使完成白内障手术，最佳矫正视力可能仅维持在0.1-0.3水平。遗传代谢性疾病导致的先天性白内障，如半乳糖血症、Lowe综合征等，因全身多系统受累，视力改善空间更为有限。此类患儿需多学科协作管理，通过低视力助视器、定向行走训练等康复手段提升生活质量。
建议家长在新生儿期定期进行眼科筛查，发现瞳孔区发白、追视能力差等异常及时就诊。术后严格遵医嘱进行视力康复训练，避免强光刺激，保证均衡营养摄入，补充维生素A和叶黄素等有益眼健康的营养素。建立规范的随访计划，每3-6个月评估视功能发育情况。
先天性白内障引起的弱视可通过光学矫正、遮盖疗法、视觉训练、药物治疗、手术治疗等方式干预。先天性白内障通常由遗传因素、孕期感染、代谢异常、外伤、发育异常等原因引起。
1、光学矫正早期配戴合适的矫正镜片是改善弱视的基础措施。先天性白内障术后或无手术指征时，需通过验光配镜矫正屈光不正。框架眼镜或角膜接触镜可帮助光线正确聚焦视网膜，减少形觉剥夺性弱视的进展。对于合并高度远视或散光的患儿，需定期复查并调整镜片度数。
2、遮盖疗法对单眼弱视患儿采用遮盖优势眼的方法，强迫弱视眼接受视觉刺激。根据视力差异程度，每天遮盖健康眼2-6小时，治疗期间需监测优势眼视力防止遮盖性弱视。半透明遮盖膜或眼罩均可选用，建议家长记录遮盖时间并定期进行视力评估。
3、视觉训练通过精细目力训练刺激弱视眼黄斑功能发育。可使用穿珠、描图、红光闪烁仪等工具，每天训练20-30分钟。计算机辅助训练程序如互动性视觉任务也能改善双眼协调能力。训练需在屈光矫正基础上进行，持续3-6个月可见效果。
4、药物治疗对于合并眼球震颤或调节障碍的患儿，可遵医嘱使用阿托品滴眼液暂时抑制优势眼视力，配合遮盖疗法增强效果。部分病例需使用营养神经药物如甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊促进视路发育。所有药物均需在眼科医师指导下使用，家长不可自行调整用药方案。
5、手术治疗对于严重影响视力的致密性白内障，需在1岁前行白内障摘除术联合人工晶体植入。术后可能需二期植入人工晶体或进行后囊切开。手术时机与方式需根据角膜直径、眼轴长度等参数综合评估，术后仍需持续进行弱视康复训练。
先天性白内障弱视的治疗需要长期坚持，建议家长每3个月带孩子复查视力、眼位及屈光状态。日常生活中应保证均衡营养摄入，适当补充维生素A和DHA。避免强光直射眼睛，减少电子屏幕使用时间，鼓励进行户外活动促进视觉发育。若发现患儿出现眯眼、歪头视物等行为，应及时就医调整治疗方案。
