高血压病可能遗传但不会传染。高血压的遗传风险主要与家族病史、基因变异等因素相关，而传染性疾病需病原体传播，高血压不符合这一特征。
1、家族遗传因素：
约30％-50％的高血压患者存在家族聚集现象。若父母双方均患高血压，子女发病风险可达45％。目前已发现多个与血压调节相关的基因位点，如血管紧张素原基因突变可导致肾素-血管紧张素系统异常。
2、基因环境交互：
遗传易感性需与环境因素共同作用才会发病。高盐饮食、肥胖等后天因素会激活遗传倾向，表现为血压升高。这类患者可通过限盐、减重等措施延缓疾病进展。
3、继发性高血压：
少数由单基因突变引起的遗传性高血压，如利德尔综合征、糖皮质激素可治性醛固酮增多症等。这类疾病多伴有低血钾、代谢性碱中毒等典型表现，需基因检测确诊。
4、生活方式影响：
共同生活导致的相似饮食习惯、运动缺乏等环境因素，可能造成家族成员血压同步升高。这种情况可通过改善膳食结构、增加有氧运动等干预手段有效控制。
5、传染机制缺失：
高血压发病不涉及病毒、细菌等病原体传播，不存在飞沫、接触等传染途径。长期共处导致的血压异常，实质是环境因素作用而非传染所致。
建议高血压家族史人群定期监测血压，每日钠盐摄入控制在5克以下，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。可适当增加富含钾的香蕉、菠菜等食物摄入，避免熬夜及精神紧张。血压持续超过140/90毫米汞柱时需及时就医，医生可能根据情况开具氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
高血压患者多数情况下可以进行白内障手术，但需在血压控制稳定后实施。手术安全性主要与血压控制水平、眼底血管状况、术前评估结果、麻醉方式选择、术后监测管理等因素有关。
1、血压控制水平：
术前需将血压长期稳定在140/90毫米汞柱以下。未控制的高血压可能增加术中出血风险，需通过降压药物调整至目标范围，常用药物包括氨氯地平、缬沙坦等。血压波动较大者需延迟手术。
2、眼底血管状况：
合并高血压视网膜病变会增加手术难度，需通过眼底检查评估血管硬化程度。重度视网膜病变患者可能需先进行眼底治疗，常见表现为动脉变细、动静脉交叉压迫等体征。
3、术前评估结果：
需完善心电图、肾功能等检查排除靶器官损害。合并冠心病者需评估心功能，肌酐异常者需调整用药方案。评估结果将决定手术时机与麻醉方式选择。
4、麻醉方式选择：
优先考虑表面麻醉或球周麻醉等局部方式。全身麻醉适用于不能配合的患者，但需警惕血压剧烈波动。麻醉前需停用含利血平的降压药物以防术中低血压。
5、术后监测管理：
术后24小时需密切监测血压变化，避免咳嗽或用力动作。继续规范服用降压药物，警惕眼内出血或高眼压等并发症。出现头痛、恶心等症状需立即复诊。
高血压患者接受白内障手术后，建议保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量控制在5克以内。可适量增加深色蔬菜和浆果类食物摄入，其中的花青素有助于保护微血管。术后三个月内避免提重物、用力排便等增加腹压的行为，晨起时动作宜缓慢以防体位性低血压。定期监测血压和视力变化，按医嘱使用眼药水，出现眼红、眼痛等异常及时就医。适度进行散步等有氧运动，但需避免剧烈运动导致血压波动。
