食管反流症的症状主要有反酸、烧心、胸痛、吞咽困难、咽喉不适等。食管反流症是指胃内容物反流至食管引起的症状或并发症，可能与食管下括约肌功能障碍、胃内压增高等因素有关。
1、反酸反酸是食管反流症的典型症状，表现为胃内容物反流至口腔或咽喉部，常伴有酸味或苦味。反酸多在餐后、平卧或弯腰时加重，可能与食管下括约肌松弛、胃内压增高等因素有关。长期反酸可能导致食管黏膜损伤，建议避免过饱饮食、睡前2-3小时禁食。
2、烧心烧心指胸骨后灼热感，多位于胸骨中下部，可向颈部放射。烧心常与反酸同时出现，尤其在进食辛辣、油腻食物后加重。烧心症状可能由胃酸刺激食管黏膜引起，夜间平卧时症状更明显。抬高床头、减少高脂饮食有助于缓解症状。
3、胸痛食管反流症引起的胸痛易与心绞痛混淆，多表现为胸骨后压迫感或灼痛，可放射至背部。胸痛可能由胃酸刺激食管神经末梢或食管痉挛导致，进食后或夜间症状加重。若胸痛持续不缓解或伴随冷汗等症状，需及时就医排除心脏疾病。
4、吞咽困难长期食管反流可能导致食管狭窄或炎症，出现吞咽困难症状。初期表现为吞咽固体食物不畅，后期可能影响液体摄入。吞咽困难可能与食管黏膜纤维化、食管蠕动功能异常有关，需通过胃镜评估食管损伤程度。
5、咽喉不适胃酸反流至咽喉部可引起慢性咽炎症状，如咽喉异物感、声音嘶哑、干咳等。这类症状在晨起时明显，可能被误诊为呼吸系统疾病。咽喉不适与夜间反流相关，建议睡前抬高枕头、避免刺激性饮食。
食管反流症患者应保持规律饮食，避免暴饮暴食及高脂、辛辣食物。餐后不宜立即平卧，可适当散步促进胃肠蠕动。超重者需控制体重，减少腹压增高因素。戒烟限酒有助于降低胃酸分泌。若症状反复发作或出现呕血、体重下降等警示症状，应及时进行胃镜检查评估食管黏膜状况。日常可记录饮食与症状关系，帮助医生调整治疗方案。
胃食管反流通常可以治好，治疗方法主要有调整生活方式、服用抑酸药物、促胃肠动力药、黏膜保护剂、手术治疗等。胃食管反流是胃内容物反流至食管引起的症状，多数患者通过规范治疗可有效控制病情。
1、调整生活方式避免进食后立即平卧，睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。减少高脂肪、巧克力、咖啡、酒精等食物摄入，控制体重在正常范围。戒烟可降低食管下括约肌压力，减少反流发作频率。避免穿紧身衣物增加腹压，这些措施有助于减轻症状。
2、服用抑酸药物质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃酸分泌，缓解烧心症状。H2受体阻滞剂如法莫替丁、雷尼替丁适用于轻中度患者。药物需遵医嘱足疗程使用，突然停药可能导致症状反弹。长期使用需警惕骨质疏松、肠道感染等潜在风险。
3、促胃肠动力药多潘立酮、莫沙必利等药物能增强食管蠕动和胃排空，减少反流发生。这类药物可能引起腹泻、头痛等不良反应，心脏疾病患者使用需谨慎。促动力药通常与抑酸药物联合使用，可提高治疗效果。
4、黏膜保护剂铝碳酸镁、硫糖铝等药物能在食管黏膜形成保护层，中和胃酸并促进黏膜修复。这类药物适合餐后或睡前服用，可缓解夜间反流症状。长期使用需注意铝剂蓄积风险，肾功能不全者应减量。
5、手术治疗对于药物控制不佳、合并食管裂孔疝或出现严重并发症的患者，可考虑胃底折叠术。腹腔镜手术创伤小、恢复快，能有效重建抗反流屏障。术后仍需配合饮食管理，部分患者可能出现吞咽困难、腹胀等术后并发症。
胃食管反流患者应保持规律饮食，少食多餐，避免暴饮暴食。适当进行散步、瑜伽等低强度运动，避免仰卧起坐等增加腹压的动作。睡眠时采用左侧卧位可减少夜间反流。定期复查胃镜评估食管黏膜情况，出现吞咽疼痛、体重下降等预警症状需及时就医。多数患者通过长期规范管理可实现症状完全缓解，但停止治疗后存在复发可能，需建立持续的健康管理方案。
