咽部异物需根据异物类型及滞留时间采取不同处理措施，主要注意事项包括避免强行吞咽、及时就医检查、预防感染、观察并发症、调整饮食结构。
1、避免强行吞咽发现咽部异物后不可通过吞饭团、馒头等方式强行下咽，尖锐异物可能划伤食管黏膜导致穿孔。鱼刺类异物强行吞咽可能使刺入部位加深，增加后续取出难度。建议立即停止进食饮水，减少吞咽动作。
2、及时就医检查持续性咽部异物感应于24小时内就诊耳鼻喉科，通过喉镜或影像学检查定位异物。儿童出现呛咳、流涎等症状需紧急处理。医生可能采用间接喉镜取出表浅异物，深部异物需全麻下经食管镜取出。
3、预防感染异物留存超过12小时可能引发局部感染，表现为发热、颈部肿痛。取出后需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素。糖尿病患者及免疫力低下者更需警惕纵隔感染等严重并发症。
4、观察并发症异物损伤后需关注呕血、胸骨后疼痛等食管穿孔征兆。儿童出现呼吸困难需排除气管异物。尖锐异物可能导致颈部皮下气肿或纵隔气肿，CT检查可明确损伤范围。
5、调整饮食结构取出异物后24小时内进食温凉流质食物，避免辛辣刺激。鱼刺高发人群建议用餐时专注细嚼，儿童应避免边玩边吃。老年人佩戴义齿者需定期检查假牙稳固性，预防松脱误咽。
日常需培养良好进食习惯，处理带刺食物时充分剔除骨刺。进食时避免说笑打闹，儿童玩具应避免可拆卸小零件。出现不明原因咽痛持续不缓解时，即使未见明显异物也建议进行喉镜检查排除黏膜划伤。糖尿病患者及吞咽功能障碍者应定期进行吞咽功能评估，从源头上减少异物发生风险。
鼻咽部异物感可通过调整生活习惯、药物治疗、物理治疗、心理干预、手术治疗等方式缓解。鼻咽部异物感可能与慢性咽炎、鼻咽部肿瘤、胃食管反流、精神因素、环境刺激等因素有关。
1、调整生活习惯保持室内空气湿润有助于缓解鼻咽部干燥刺激，建议使用加湿器维持湿度。避免吸烟饮酒及辛辣食物刺激黏膜，多饮用温水可减轻局部不适。规律作息并加强颈部保暖，减少冷空气直接刺激咽喉部。
2、药物治疗慢性咽炎患者可遵医嘱使用银黄含片、西地碘含片等局部消炎药物。胃食管反流引起者需配合奥美拉唑等抑酸剂治疗。过敏因素导致时可选用氯雷他定等抗组胺药物，合并细菌感染需加用阿莫西林等抗生素。
3、物理治疗超声雾化吸入生理盐水或布地奈德混悬液能直接湿润鼻咽黏膜。咽部微波理疗可促进局部血液循环，减轻组织水肿。鼻腔冲洗可清除分泌物，改善鼻咽部通气功能。
4、心理干预焦虑抑郁等精神因素导致的异物感需进行认知行为治疗。通过放松训练如腹式呼吸可缓解喉部肌肉紧张，必要时在心理科医师指导下使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
5、手术治疗鼻咽部囊肿或肿瘤需行鼻内镜下肿物切除术，严重腺样体肥大者考虑腺样体刮除术。术后需定期复查鼻咽镜，观察创面愈合情况并预防粘连。
日常应避免用力清嗓或频繁吞咽动作，这些行为可能加重黏膜刺激。饮食以温凉流质为主，适当补充维生素B族和维生素C有助于黏膜修复。若症状持续超过两周或伴随咯血、听力下降等情况，需及时就诊耳鼻喉科进行电子鼻咽镜检查。长期处于粉尘环境者建议佩戴防护口罩，合并过敏性鼻炎患者需同步控制鼻腔症状。
