儿童阑尾炎通常需要手术治疗，费用一般在5000元到20000元，实际费用受到医院等级、手术方式、麻醉类型、术后用药、并发症处理等因素的影响。
儿童阑尾炎手术费用差异主要与医院等级相关。三甲医院因设备及人力成本较高，费用可能接近20000元；二级医院费用多在10000元至15000元之间。腹腔镜手术比传统开腹手术贵3000元至5000元，但创伤更小恢复更快。全麻费用通常比局麻高1000元至2000元。若术后出现感染等并发症，需延长住院时间或使用高级抗生素，费用可能增加2000元至5000元。部分地区医保可报销部分费用，实际自付金额会降低。
少数情况下非手术治疗可能适用。对于发病不足48小时且无穿孔迹象的单纯性阑尾炎，可尝试抗生素保守治疗，费用约2000元至5000元。但复发概率较高，约15％至30％患儿最终仍需手术。若形成阑尾周围脓肿，需先穿刺引流控制感染，待炎症消退后再行手术，总费用可能超过25000元。特殊体质患儿若合并凝血功能障碍等基础疾病，术前检查及术中监护成本会增加。
建议家长发现孩子持续腹痛伴发热时及时就医，早期诊断可降低手术难度和费用。术后注意保持切口清洁干燥，遵医嘱逐步恢复饮食。选择医院时可综合考虑医疗水平与报销政策，不必过度追求高档病房等非必要服务。日常需培养孩子规律饮食习惯，避免暴饮暴食诱发胃肠功能紊乱。若孩子出现反复右下腹痛，即使症状自行缓解也应就医排查慢性阑尾炎可能。
阑尾炎的部位一般在右下腹麦氏点脐与右髂前上棘连线中外1/3处。阑尾是附着于盲肠后内侧的细长管状器官，其体表投影位置主要有麦氏点、兰氏点、苏氏点等定位方法，典型疼痛多始于脐周或上腹部，后转移至右下腹。
1、麦氏点麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，约90％的阑尾炎患者此处存在压痛和反跳痛。该定位由美国外科医生麦克伯尼提出，是临床最常用的阑尾炎体表标志。炎症刺激壁层腹膜时可出现局部肌紧张，深压后突然抬手疼痛加剧称为反跳痛，提示腹膜受累。
2、兰氏点兰氏点为两侧髂前上棘连线右1/3处，约10％人群阑尾位置较低或盆腔位阑尾炎可能在此处显现压痛。妊娠中晚期女性因子宫增大推挤阑尾，疼痛位置可能上移。盆腔位阑尾炎可刺激直肠或膀胱，出现里急后重或尿频等非典型症状。
3、苏氏点苏氏点位于脐与右腹股沟韧带中点连线处，适用于盲肠后位阑尾炎的定位。此类阑尾位置隐蔽，腹部体征可能不明显，但腰大肌试验阳性右侧卧位伸髋时疼痛有助于诊断。盲肠后位阑尾易与输尿管结石混淆，需结合尿液检查鉴别。
4、变异位置约15％人群存在阑尾解剖变异，如肝下位、左下腹位或盲肠后位。内脏反位者阑尾位于左下腹，易被误诊为结肠炎。高位阑尾炎可能表现为右上腹痛，与胆囊炎症状重叠。异位阑尾炎诊断需依赖影像学检查，超声或CT可明确解剖关系。
5、疼痛转移典型阑尾炎疼痛初期表现为脐周或上腹部内脏神经牵涉痛，6-8小时后转为右下腹壁层腹膜定位痛。这种转移性腹痛是诊断的重要依据，但儿童、老年人或糖尿病患者可能缺乏典型表现。持续性右下腹痛超过24小时需警惕阑尾穿孔可能。
阑尾炎确诊后应禁食并尽早就医，急性发作期避免热敷或服用止痛药以免掩盖病情。术后恢复期需逐步过渡饮食，从流质开始选择米汤、藕粉等低渣食物，2-3天后尝试软烂面条、蒸蛋等半流质。日常注意预防肠道感染，保持规律作息避免免疫力下降，出现持续腹痛、发热等症状应及时复查。
