脑梗塞是否复发与患者的日常管理、基础疾病控制及治疗依从性密切相关，复发风险因人而异。
1、基础疾病：高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病未得到有效控制时，会增加脑梗塞的复发风险。患者需定期监测血压、血糖、血脂，并在医生指导下调整治疗方案。例如，高血压患者可服用氨氯地平片5mg每日一次，糖尿病患者可口服二甲双胍片500mg每日两次。
2、生活方式：吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯是脑梗塞复发的重要诱因。戒烟限酒、保持规律运动有助于降低复发风险。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。
3、抗血小板治疗：脑梗塞后需长期服用抗血小板药物预防复发。常用药物包括阿司匹林肠溶片100mg每日一次、氯吡格雷片75mg每日一次。患者需遵医嘱规律服药，避免擅自停药或更改剂量。
4、定期复查：脑梗塞患者需定期进行颈动脉超声、头颅CT或MRI等检查，评估血管状况及脑部情况。建议每6个月至1年复查一次，必要时及时调整治疗方案。
5、心理调节：焦虑、抑郁等负面情绪可能影响患者治疗依从性，增加复发风险。患者可通过心理咨询、冥想等方式调节情绪，保持积极乐观的心态。
脑梗塞患者需注重饮食调理，多摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、糙米，减少高脂肪、高盐饮食。同时，进行适度的康复训练，如肢体功能锻炼、语言训练等，有助于改善生活质量，降低复发风险。若出现头痛、头晕、肢体麻木等异常症状，应及时就医。
腔隙性脑梗塞的症状主要包括轻微肢体无力、感觉异常、言语含糊、步态不稳及头晕。症状严重程度与梗塞部位和范围相关，多数患者表现为单一或组合症状。
1、轻微肢体无力：
常见于单侧上肢或下肢，表现为持物不稳、行走拖步等。病灶多位于内囊或放射冠区，影响皮质脊髓束传导功能。早期可通过康复训练改善肌力，需排除进行性加重的脑血管病。
2、感觉异常：
多呈现单侧肢体麻木或针刺感，与丘脑或脑干小灶性缺血相关。部分患者伴随温度觉减退，症状常呈发作性。需与糖尿病周围神经病变鉴别，必要时行神经电生理检查。
3、言语含糊：
构音障碍表现为吐字不清但理解力正常，多见于基底节区腔梗。可能伴随吞咽呛咳，持续超过24小时需警惕进展性卒中。早期语言康复可促进功能代偿。
4、步态不稳：
行走时出现平衡障碍或向一侧偏斜，常见于桥脑或小脑腔隙灶。与深感觉传导通路受损有关，易在黑暗环境中加重。建议进行前庭功能训练预防跌倒。
5、头晕：
非旋转性头晕多持续数分钟至数小时，可能为脑干网状结构缺血所致。需与良性阵发性位置性眩晕鉴别，频繁发作时应评估后循环供血情况。
建议保持低盐低脂饮食，每日摄入深海鱼类不少于100克，适量补充B族维生素。每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳，单次持续30分钟以上。监测血压血糖，避免长时间保持同一体位。睡眠时采用右侧卧位改善脑部血供，出现新发症状或原有症状加重时需及时神经科就诊。
