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引起病理性骨折有那些原因

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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病理性骨折是由于骨骼本身存在病变,导致骨强度下降,在轻微外力或无外力作用下发生的骨折。常见原因包括骨质疏松、骨肿瘤、感染等,需根据病因进行针对性治疗。 1、骨质疏松 骨质疏松是病理性骨折的常见原因,多见于老年人或绝经后女性。骨密度下降使骨骼变得脆弱,轻微外力即可导致骨折。治疗上,可通过补充钙剂和维生素D增强骨密度,同时使用双膦酸盐类药物抑制骨吸收。日常饮食中多摄入牛奶、豆制品等高钙食物,并适当进行负重运动如散步、慢跑,有助于改善骨骼健康。 2、骨肿瘤 原发性或转移性骨肿瘤会破坏骨结构,增加骨折风险。原发性骨肿瘤如骨肉瘤、软骨肉瘤,转移性骨肿瘤常见于乳腺癌、前列腺癌等。治疗需根据肿瘤性质选择手术切除、放疗或化疗。对于转移性骨肿瘤,还可使用靶向药物或免疫治疗控制病情。定期体检和影像学检查有助于早期发现病变。 3、骨感染 骨髓炎或骨结核等感染性疾病会破坏骨组织,导致骨折。感染通常由细菌或结核杆菌引起,需使用抗生素或抗结核药物进行长期治疗。严重感染可能需手术清创或植骨修复。预防感染的关键在于及时处理外伤,避免伤口感染扩散至骨骼。 4、代谢性骨病 甲状旁腺功能亢进、佝偻病等代谢性疾病会影响骨代谢,导致骨强度下降。治疗需针对原发病,如甲状旁腺功能亢进需手术切除病变腺体,佝偻病需补充维生素D和钙剂。饮食中增加富含维生素D的食物如鱼类、蛋黄,并适当晒太阳,有助于改善病情。 5、遗传性骨病 成骨不全症等遗传性疾病会导致骨骼发育异常,易发生骨折。目前尚无根治方法,但可通过药物治疗如双膦酸盐类药物减少骨折风险,同时进行物理治疗增强肌肉力量。日常生活中需避免剧烈运动,防止意外伤害。 病理性骨折的治疗需根据病因制定个性化方案,同时注重日常预防和健康管理。通过合理饮食、适当运动、定期体检,可以有效降低骨折风险,改善生活质量。

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