复禾问答 前列腺增生

如何治疗前列腺增生

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高建军
高建军 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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推荐 前列腺增生能彻底治愈吗

前列腺增生一般无法彻底治愈,但可通过规范治疗有效控制症状。治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、物理治疗、生活方式调整、定期随访等。

1、药物治疗

药物治疗是前列腺增生的基础治疗方式,常用药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等。α受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱颈部肌肉,改善排尿困难症状。5α还原酶抑制剂可缩小前列腺体积,延缓病情进展。药物治疗需长期坚持,部分患者可能出现头晕、性功能障碍等不良反应。

2、手术治疗

对于中重度症状或出现并发症的患者,可考虑手术治疗。经尿道前列腺电切术是目前最常用的手术方式,通过电切镜切除增生的前列腺组织。其他手术方式包括激光手术、前列腺动脉栓塞术等。手术治疗能显著改善排尿症状,但术后可能出现尿失禁、逆行射精等并发症。

3、物理治疗

物理治疗包括微波治疗、射频治疗等微创治疗方法。这些方法通过热能作用使前列腺组织坏死萎缩,从而减轻尿道压迫。物理治疗创伤小、恢复快,适合高龄或合并严重内科疾病的患者,但长期疗效不如手术治疗。

4、生活方式调整

改变生活方式有助于缓解症状。建议限制饮水量,尤其是睡前;避免饮酒和咖啡因;规律排尿,不要憋尿;保持适度运动;控制体重。这些措施虽不能治愈疾病,但能减轻症状对生活质量的影响。

5、定期随访

前列腺增生是慢性进展性疾病,需要长期随访监测。定期复查前列腺特异性抗原、尿流率、残余尿量等指标,评估病情变化。根据症状变化及时调整治疗方案,预防急性尿潴留、肾功能损害等并发症的发生。

前列腺增生患者应注意保持规律作息,避免久坐和骑车等压迫会阴部的活动。饮食上限制辛辣刺激性食物,多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果以预防便秘。适度进行盆底肌锻炼有助于改善排尿功能。虽然前列腺增生无法根治,但通过规范治疗和良好生活习惯,大多数患者可获得满意的症状控制和生活质量。建议定期到泌尿外科复查,根据病情变化调整治疗方案。

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