小孩感冒抽搐应立即就医,抽搐可能由高热惊厥、脑炎、电解质紊乱、癫痫发作、低血糖等因素引起。可通过保持呼吸道通畅、物理降温、抗惊厥药物、补液治疗、病因治疗等方式处理。
1、保持呼吸道通畅将患儿平卧头偏向一侧,解开衣领避免窒息。清除口鼻分泌物防止误吸,禁止强行撬牙或塞入物品。观察抽搐持续时间及肢体表现,记录发作特征供医生参考。环境保持安静避免声光刺激,移开周围尖锐物品防止外伤。
2、物理降温使用温水擦浴重点降温颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。避免酒精擦浴或冰敷导致寒战。退热贴可辅助敷贴额头,同时调节室温至适宜温度。监测体温变化,若持续超过38.5℃需配合药物降温。
3、抗惊厥药物地西泮注射液可静脉给药终止持续抽搐,咪达唑仑鼻粘膜给药适用于院前急救。苯巴比妥钠用于预防热性惊厥复发,用药需严格遵医嘱。丙戊酸钠缓释片适用于癫痫基础疾病患者,禁止自行调整剂量。
4、补液治疗静脉补充葡萄糖纠正低血糖,生理盐水改善脱水状态。监测血钠、血钙等电解质水平,针对性补充电解质溶液。口服补液盐适用于轻度脱水患儿,少量多次喂服避免呕吐。
5、病因治疗病毒性脑炎需阿昔洛韦抗病毒治疗,细菌感染选用头孢曲松等抗生素。脑电图和腰穿检查明确神经系统病变,颅脑CT排除颅内出血。热性惊厥患儿需控制原发感染,癫痫患者需长期规范用药。
感冒抽搐缓解后应保持清淡饮食,适量饮用温开水或口服补液盐。选择易消化的米粥、面条等食物,避免油腻辛辣刺激。恢复期保证充足睡眠,暂时避免剧烈运动。定期监测体温变化,观察有无反复抽搐迹象。建议完善血常规、C反应蛋白等感染指标检查,必要时进行神经系统评估。家长需学习急救处理方法,家中常备退热药物,避免延误就医时机。