肝内胆管结石可通过微创手术治疗，常见方式包括腹腔镜胆管探查术和经皮肝穿刺胆道镜取石术。肝内胆管结石可能与胆汁淤积、胆道感染等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、黄疸等症状。
1、腹腔镜手术：腹腔镜胆管探查术是一种微创手术，通过在腹部开几个小孔，插入腹腔镜和手术器械，直接探查并取出结石。手术创伤小，恢复快，适用于结石数量较少、位置较浅的患者。
2、经皮肝穿刺：经皮肝穿刺胆道镜取石术通过皮肤穿刺肝脏，插入胆道镜，直接取出结石。这种方式适用于结石位置较深或数量较多的患者，手术风险相对较高，但效果显著。
3、术后护理：术后需注意饮食清淡，避免高脂肪食物，多摄入富含纤维的食物如蔬菜水果，促进胆汁排泄。同时，保持适量运动，如散步、瑜伽，有助于身体恢复。
4、药物治疗：术后可配合使用利胆药物如熊去氧胆酸胶囊，每日三次，每次250mg，促进胆汁分泌，预防结石复发。抗生素如头孢曲松，每日一次，每次1g，预防感染。
5、定期复查：术后需定期进行超声或CT检查，监测结石是否复发。如有不适，及时就医，避免病情恶化。
饮食上，建议多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果，促进胆汁酸化，减少结石形成。运动方面，适量有氧运动如快走、游泳，有助于改善胆汁排泄，预防结石复发。术后护理中，保持心情愉悦，避免过度劳累，有助于身体恢复。
肺气肿患者是否适合微创手术需根据病情严重程度决定，多数早期患者无须手术干预，部分中晚期患者可考虑胸腔镜肺减容术等微创治疗。
肺气肿早期以肺泡结构破坏和肺过度充气为主要特征，此时通过戒烟、支气管扩张剂吸入、呼吸康复训练等保守治疗即可有效控制症状。当患者出现严重肺大疱或肺功能持续恶化时，胸腔镜肺减容术可通过切除病变肺组织改善通气功能，手术创伤小且恢复较快。对于合并严重低氧血症的终末期患者，单侧肺减容术配合长期氧疗能显著提升生活质量。
少数存在广泛肺组织破坏或严重心肺功能不全的患者，微创手术可能加重呼吸衰竭风险。这类患者需通过高流量氧疗、无创通气等综合治疗维持肺功能，必要时考虑肺移植评估。年龄超过75岁或合并多器官衰竭者，通常不建议接受任何形式的手术治疗。
肺气肿患者应定期进行肺功能检查和胸部CT评估，避免接触烟雾及空气污染。保持适度有氧运动有助于延缓肺功能下降，营养支持可改善呼吸肌力量。出现活动后气促加重或反复感染时应及时就诊，由胸外科与呼吸科医生共同制定个体化治疗方案。
