预防惊恐发作的药物主要有帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰等抗抑郁药物，以及普萘洛尔、阿普唑仑等对症治疗药物。药物选择需根据个体症状严重程度、共病情况及药物耐受性综合评估。
1、帕罗西汀：
帕罗西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能有效调节大脑神经递质平衡。该药物需持续服用4-6周才能显现预防效果，常见不良反应包括嗜睡、胃肠道不适等。长期使用需定期评估疗效和副作用。
2、舍曲林：
舍曲林同样属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，对惊恐障碍具有明确预防作用。该药物耐受性较好，适合长期维持治疗。用药初期可能出现轻微焦虑加重现象，通常1-2周后逐渐缓解。
3、艾司西酞普兰：
艾司西酞普兰是西酞普兰的活性异构体，起效相对较快。该药物对心血管系统影响较小，适合合并心脏疾病患者。需注意可能出现的性功能障碍等不良反应。
4、普萘洛尔：
普萘洛尔作为β受体阻滞剂，可阻断肾上腺素作用，缓解心悸、颤抖等躯体症状。该药物特别适用于以躯体症状为主的惊恐发作预防，但不建议哮喘患者使用。
5、阿普唑仑：
阿普唑仑属于苯二氮卓类药物，能快速缓解急性焦虑症状。由于存在依赖风险，通常仅作为短期辅助用药。老年患者使用时需特别注意跌倒风险。
除药物治疗外，规律的有氧运动如快走、游泳等能促进内啡肽分泌，改善情绪稳定性。饮食方面建议增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物摄入，减少咖啡因和酒精刺激。认知行为疗法结合腹式呼吸训练等心理干预手段，与药物联合使用可获得更佳预防效果。出现药物不良反应或疗效不佳时，应及时复诊调整治疗方案。
惊恐发作的症状主要有心悸、出汗、颤抖、呼吸困难、窒息感等。惊恐发作是急性焦虑发作的典型表现，通常突然发生且程度剧烈，可能伴随濒死感或失控感。
1、心悸心悸是惊恐发作最常见的症状之一，患者会感到心脏剧烈跳动或心律不齐。这种症状可能由交感神经过度兴奋引起，常伴随胸痛或不适感。心悸发作时建议保持安静坐姿，避免过度换气。若频繁发作需排查甲状腺功能亢进或心律失常等病理因素。
2、出汗突发性全身大汗淋漓是典型自主神经症状，多出现在手掌、腋下等部位。出汗可能与肾上腺素大量分泌有关，往往与环境温度无关。发作后需及时补充水分，更换潮湿衣物以防着凉。糖尿病患者出现该症状时需警惕低血糖反应。
3、颤抖四肢不自主震颤常见于发作期，严重时可影响持物或站立。这种症状反映神经肌肉过度兴奋，通常持续数分钟至半小时。颤抖发作时可尝试深呼吸放松肌肉，长期反复发作需排除帕金森病等神经系统疾病。
4、呼吸困难患者常描述为"喘不过气"或"空气不够"，实际血氧水平通常正常。这种主观窒息感可能引发过度换气，导致头晕或手脚麻木。发作时可使用纸袋罩住口鼻呼吸，帮助调节二氧化碳浓度。需鉴别哮喘、肺栓塞等器质性疾病。
5、窒息感喉咙紧缩或异物阻塞感是特征性症状，可能伴随吞咽困难。这种症状并非真实气道梗阻，但会加重患者的恐惧情绪。发作时可通过缓慢吞咽唾液缓解，反复出现需进行喉镜检查排除器质性病变。
惊恐发作患者应建立规律作息，保证充足睡眠，避免摄入咖啡因等刺激性物质。日常可练习腹式呼吸等放松技巧，发作时尽量保持环境安静。建议记录发作诱因和持续时间，为医生诊断提供参考。若每月发作超过4次或影响日常生活，需及时到精神心理科就诊评估。长期未治疗的惊恐障碍可能发展为场所恐惧症，早期干预有助于改善预后。
