地特胰岛素和甘精胰岛素都是长效胰岛素类似物,主要用于控制基础血糖水平,但两者在分子结构、作用时间和适用人群上存在差异。
地特胰岛素是通过去除人胰岛素B30位的苏氨酸并在B29位的赖氨酸上连接14碳脂肪酸链修饰而成,其作用时间可达24小时,血药浓度相对平稳,低血糖风险较低,更适合肾功能不全患者使用。甘精胰岛素是通过替换人胰岛素A21位的天冬酰胺为甘氨酸并在B链C端添加两个精氨酸修饰而成,作用时间同样可达24小时,但血药浓度可能存在轻微峰值,更适合需要严格空腹血糖控制的患者。两种胰岛素均需每日皮下注射一次,但甘精胰岛素注射时间相对固定,地特胰岛素允许在3小时内调整注射时间。
使用胰岛素治疗需严格遵医嘱,定期监测血糖水平,配合饮食控制和适量运动以达到最佳血糖管理效果。
精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液25R是一种预混胰岛素制剂,含有25%速效赖脯胰岛素和75%中效精蛋白锌赖脯胰岛素。
该药物主要用于控制糖尿病患者的血糖水平,通过模拟人体生理性胰岛素分泌模式帮助调节餐后和基础血糖。速效成分赖脯胰岛素可快速起效控制餐后高血糖,中效成分精蛋白锌赖脯胰岛素则提供持续稳定的基础胰岛素补充。使用前需轻轻摇匀形成均匀混悬液,注射部位通常选择腹部、大腿或上臂皮下脂肪层,不同部位吸收速率存在差异需注意轮换注射点。
糖尿病患者使用胰岛素制剂应在医生指导下根据血糖监测结果调整剂量,避免自行更改治疗方案。