人工流产后小腹疼痛属于常见现象，通常与子宫收缩、术后炎症反应等因素有关。疼痛程度因人而异，多数在3-7天内逐渐缓解。
1、子宫收缩：
人工流产过程中子宫受到机械刺激，术后会通过收缩恢复原有大小。这种收缩可能引起阵发性下腹隐痛，类似月经期不适感。可通过热敷缓解，若疼痛持续加重需排除宫腔残留。
2、术后炎症：
手术操作可能引发轻度子宫内膜炎症反应，表现为持续性钝痛伴低热。医生可能开具抗生素预防感染，如头孢克肟、甲硝唑等。出现高热或脓性分泌物需及时就医。
3、宫颈粘连：
手术创伤可能导致宫颈管暂时性粘连，经血排出不畅时会产生坠胀痛。这种疼痛多呈周期性，B超检查可明确诊断，必要时需行宫颈扩张术。
4、心理因素：
焦虑情绪会降低疼痛阈值，使术后不适感被放大。建议通过正念呼吸、音乐疗法等方式放松，持续情绪低落可寻求心理咨询。
5、异常妊娠残留：
极少数情况下宫腔残留妊娠组织会导致剧烈绞痛并伴随大出血。超声检查可确诊，需行清宫术处理，延迟治疗可能引发感染性休克。
术后应保持外阴清洁，每日温水清洗2次，2周内禁止盆浴及性生活。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋，搭配菠菜等富铁蔬菜促进造血。可进行散步等温和运动，避免提重物或剧烈运动增加腹压。如疼痛超过10天未缓解、体温超过38℃或出血量大于月经量，需立即返院复查。
人工流产后人绒毛膜促性腺激素下降曲线通常呈现先快后慢的趋势，流产后1-2周内可降至正常水平。下降速度与妊娠周数、流产方式及个体差异有关，主要通过血液检测监测。
流产后24-48小时hcg水平会快速下降50％以上，这与胎盘组织排出后激素分泌中断有关。妊娠周数较小者下降更快，孕8周前流产者多数在7-10天降至5mIU/ml以下。完全流产时hcg呈对数下降，每日递减幅度约为60％。药物流产后下降速度可能略慢于手术流产，但2周内也应恢复正常。检测时需注意不同试剂盒参考值可能存在差异。
若流产后2周hcg未降至正常或出现下降后回升，需考虑妊娠物残留、持续妊娠或异位妊娠等情况。hcg下降缓慢可能伴随阴道出血时间延长、下腹隐痛等症状。部分特殊体质人群激素代谢较慢，但3周后仍未转阴则必须就医排查。检测时应固定使用同种方法以保证结果可比性，避免剧烈运动或性生活干扰监测结果。
流产后应保持会阴清洁，避免盆浴和游泳，观察出血量与腹痛情况。适当补充优质蛋白和含铁食物，如瘦肉、动物肝脏等，帮助子宫内膜修复。定期复查hcg至正常范围，2周内禁止重体力劳动，1个月内须落实避孕措施。出现发热、持续腹痛或异常出血应及时就诊。
