新生儿脸色发青可能由生理性因素或病理性因素引起，通常表现为皮肤黏膜青紫、呼吸急促等症状，可通过保暖、吸氧、药物治疗等方式干预。
1、生理性受凉新生儿体温调节功能不完善，寒冷环境可能导致外周血管收缩，出现暂时性脸色发青。家长需及时用包被包裹婴儿，保持室温26-28摄氏度，避免直接吹风。该情况通常保暖后10-15分钟可缓解，无须特殊治疗。
2、分娩时受压产道挤压可能造成新生儿面部短暂淤血，表现为局部青紫。该现象多发生在自然分娩婴儿，可能与产程过长或胎位异常有关。通常出生后24-48小时自行消退，家长可观察是否伴随头皮血肿等其他产伤表现。
3、先天性心脏病法洛四联症等心脏畸形会导致血液氧合不足，引起持续性青紫。患儿可能伴有喂养困难、体重不增等症状。需通过心脏超声确诊，可遵医嘱使用地高辛口服溶液、呋塞米片等药物控制症状，严重者需进行姑息性或根治性手术。
4、新生儿肺炎宫内感染或出生后吸入性肺炎可能导致缺氧性青紫，常见病原体包括B族链球菌、大肠杆菌等。患儿往往伴随呼吸呻吟、三凹征等表现。需住院接受抗生素治疗，如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等，必要时需呼吸机支持。
5、高铁血红蛋白血症遗传性或获得性因素导致血红蛋白携氧能力下降，表现为全身性青紫但无呼吸困难。可能与接触亚硝酸盐类物质有关，需检测血高铁血红蛋白浓度。急性发作时可使用亚甲蓝注射液，严重者需输注浓缩红细胞。
家长发现新生儿脸色发青时，应立即检查呼吸和体温，清除口鼻分泌物。持续青紫超过5分钟或伴随呼吸暂停、抽搐时需紧急就医。日常需保持室内空气流通，避免接触樟脑丸等化学物品，母乳喂养期间母亲忌食含亚硝酸盐的腌制食品。定期进行新生儿访视，监测经皮血氧饱和度，先天性心脏病患儿需预防呼吸道感染。
脸色晦暗可能与气血不足、肝肾功能异常、紫外线损伤等因素有关，可通过饮食调理、药物治疗、防晒护理等方式改善。
气血不足时，皮肤缺乏足够营养支持，可能出现面色苍白或晦暗，伴随乏力、头晕等症状。肝肾功能异常可能导致毒素代谢减缓，黑色素沉积增加，常见于慢性肝炎或肾病患者。长期紫外线暴露会加速皮肤老化，导致角质层增厚和色素沉着。日常可适量食用红枣、枸杞、黑芝麻等补血食物，避免熬夜和过度劳累。药物治疗需遵医嘱使用复方阿胶浆、六味地黄丸、维生素E软胶囊等改善代谢功能。
建议外出时做好物理防晒，定期进行皮肤清洁和保湿护理，必要时到皮肤科或中医科就诊评估。
