眼帘通常指眼睑,即覆盖眼球前部的可活动皮肤皱襞,分为上眼睑和下眼睑两部分。眼睑的主要功能有保护眼球、调节光线、辅助泪液分布等,其结构包括皮肤、肌肉、睑板、结膜等组织。
1、解剖结构眼睑由外向内分为五层结构,分别为皮肤层、皮下疏松结缔组织层、肌层、纤维层和睑结膜层。皮肤层薄而柔软,皮下组织富含血管但脂肪少,肌层包含眼轮匝肌和提上睑肌,纤维层由睑板构成支撑框架,睑结膜与球结膜延续形成结膜囊。
2、生理功能眼睑通过眨眼动作保持角膜湿润,每次眨眼可将泪液均匀涂布于眼球表面。其反射性闭合能防止异物侵入,强光下收缩可减少光线刺激。睡眠时闭合可避免角膜干燥,特殊情况下快速闭合能形成保护性反射。
3、血管神经分布眼睑动脉主要来自眼动脉分支,静脉回流至面静脉和眶静脉。感觉神经受三叉神经眼支支配,运动神经中面神经控制闭眼动作,动眼神经支配提上睑肌。丰富的神经末梢使眼睑对触觉、痛觉敏感。
4、临床意义眼睑疾病常见睑腺炎、睑缘炎、睑内翻等,全身性疾病如肾病可能导致眼睑水肿。手术涉及睑内翻矫正术、上睑下垂矫正术等,外伤时需注意保护睑板腺结构。检查时需观察睑缘形态、睫毛方向、闭合功能等指标。
5、特殊结构睑缘处有排列整齐的睫毛毛囊,其根部有皮脂腺开口。内外眦部分别有泪小点结构,睑板内埋藏垂直排列的睑板腺,分泌脂质构成泪膜外层。这些结构异常可能导致倒睫、干眼症等病变。
日常应注意保持眼睑清洁,避免用力揉搓眼睛。化妆时避开睑缘区域,卸妆需彻底清洁睫毛根部。出现红肿、疼痛或分泌物增多时应及时就医,避免自行使用眼药水。中老年人需定期检查睑板腺功能,儿童需关注先天性眼睑异常。合理用眼、规律作息有助于维持眼睑健康功能。
性疾病通常指通过性接触传播的感染性疾病,主要包括淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病等。这些疾病可能由细菌、病毒、寄生虫等病原体引起,常见传播途径有性行为、母婴垂直传播、血液接触等。
1、淋病淋病由淋病奈瑟菌感染引起,主要表现为尿道脓性分泌物、排尿疼痛。男性可能出现急性尿道炎症状,女性常表现为宫颈炎或无症状携带。治疗需使用头孢曲松钠、大观霉素等抗生素,性伴侣需同步治疗。未及时治疗可能引发盆腔炎或不孕。
2、梅毒梅毒由苍白螺旋体感染导致,分为一期硬下疳、二期梅毒疹和晚期内脏损害三个阶段。早期表现为生殖器无痛性溃疡,后期可能累及心血管和神经系统。治疗首选青霉素类药物,如苄星青霉素。规范治疗可完全治愈,但晚期损害不可逆。
3、尖锐湿疣尖锐湿疣由人乳头瘤病毒HPV感染所致,表现为生殖器部位菜花样赘生物。可通过冷冻、激光等物理治疗去除疣体,或使用咪喹莫特乳膏等药物。该病易复发,需长期随访。高危型HPV感染与宫颈癌发病相关。
4、生殖器疱疹生殖器疱疹由单纯疱疹病毒HSV-2型引起,特征为群集性小水疱伴灼痛感。阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物可缓解症状,但病毒会潜伏在神经节内反复发作。孕妇感染可能造成新生儿疱疹,需加强产前筛查。
5、艾滋病艾滋病由人类免疫缺陷病毒HIV感染导致,破坏CD4+T淋巴细胞使免疫力下降。早期可能无症状,晚期出现机会性感染和肿瘤。目前通过联合抗逆转录病毒治疗可控制病情,但需终身服药。预防重点在于安全性行为和暴露后阻断。
预防性疾病需坚持使用安全套、避免高危性行为、定期筛查。出现生殖器溃疡、异常分泌物等症状应及时就医,确诊后需告知性伴侣共同治疗。保持单一性伴侣关系、注意个人卫生、接种HPV疫苗等措施可有效降低感染风险。疾病治愈后仍需遵医嘱复查,避免复发或传播。