冠心病病人应经常自测脉搏，有助于监测心脏健康状况。通过定期测量脉搏，可以及时发现心率异常，评估心脏功能，为调整治疗方案提供依据。
1、心率监测：自测脉搏可以帮助冠心病病人了解心率变化。正常静息心率范围为60-100次/分钟，心率过快或过慢可能提示心脏功能异常。病人可在安静状态下，用食指和中指轻按桡动脉或颈动脉，计数1分钟内的脉搏次数。
2、心律评估：脉搏的节律性可反映心脏搏动的规律性。冠心病病人可能出现心律不齐，如早搏、房颤等。自测脉搏时，注意脉搏是否规律，是否存在间歇性停顿或不规则跳动，发现异常应及时就医。
3、运动耐受：运动前后测量脉搏，可评估心脏对运动的耐受性。冠心病病人应选择适度运动，如散步、太极等。运动后心率应较静息时增加20-30次/分钟，恢复至静息心率需5-10分钟。若心率异常升高或恢复时间过长，需调整运动强度。
4、药物效果：自测脉搏可监测药物对心率的影响。冠心病病人常服用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物，这些药物可能引起心率减慢。病人需遵医嘱服药，监测心率变化，及时与医生沟通调整用药方案。
5、症状关联：脉搏变化可能与冠心病症状相关。心绞痛发作时，常伴有心率加快；心肌梗死时，可能出现心率减慢或心律不齐。病人应记录脉搏变化与症状的关联，为医生诊断提供参考。
冠心病病人应养成定期自测脉搏的习惯，建议每日早晨起床后、运动前后、服药前后各测量一次。测量时保持环境安静，采用正确的方法，记录测量结果。若发现脉搏异常，如持续过快、过慢、节律不齐等，应及时就医。同时，病人应保持良好的生活习惯，如低盐低脂饮食、适度运动、戒烟限酒等，配合医生治疗，定期复查，以维护心脏健康。
寒冷天气可能诱发冠心病发作或加重病情，主要影响包括血管收缩、血压升高、血液黏稠度增加、心脏负荷增大、炎症反应加剧。
1、血管收缩：
低温刺激会导致体表血管反射性收缩以减少热量散失，冠状动脉也可能发生痉挛性收缩。这种生理性代偿反应可能造成心肌供血不足，尤其对已有冠状动脉狭窄的患者风险更高。建议冠心病患者在寒冷季节保持室内温暖，外出时穿戴保暖衣物并覆盖口鼻。
2、血压升高：
寒冷环境下交感神经兴奋性增强，促使儿茶酚胺类物质分泌增加，引起心率增快和外周血管阻力上升。血压骤升可能诱发动脉粥样硬化斑块破裂，增加心肌梗死风险。日常需规律监测血压，避免清晨寒冷时段剧烈活动。
3、血液黏稠度增加：
低温会使血液中纤维蛋白原浓度上升，血小板聚集性增强，血液流动速度减缓。这种改变容易形成血栓，堵塞已狭窄的冠状动脉。适当饮水、控制血脂以及遵医嘱使用抗血小板药物有助于预防。
4、心脏负荷增大：
寒冷时人体基础代谢率提高，心脏需增加做功维持体温，同时外周血管收缩使后负荷加重。双重压力可能导致心功能代偿不全患者出现呼吸困难、胸闷等症状。建议采用分层穿衣法保持恒温，避免突然暴露于冷空气中。
5、炎症反应加剧：
低温环境可能激活免疫系统，促进C反应蛋白等炎症因子释放，加速动脉粥样硬化进程。合并呼吸道感染时更会加重心脏负担。冬季应注意预防流感，接种肺炎疫苗和流感疫苗。
冠心病患者冬季需特别注意保暖防护，室内温度建议维持在18-22摄氏度，外出时穿戴帽子、围巾、手套等防寒装备。饮食上可适量增加温补类食物如生姜、红枣，避免高脂饮食。运动选择室内有氧训练，时间安排在午后温暖时段。定期复查心电图和心脏超声，随身携带硝酸甘油等急救药物。如出现持续胸痛、气促等症状应立即就医。
