腰椎间盘突出术后一般需6-8周才能尝试弯腰动作，具体恢复时间与手术方式、术后康复训练、个体愈合能力、神经压迫程度及并发症预防等因素相关。
1、手术方式：
微创椎间孔镜手术对肌肉韧带损伤较小，通常4-6周可开始轻柔弯腰训练；开放融合手术因需骨愈合，弯腰动作需延迟至术后3个月。手术范围越大，脊柱稳定性重建所需时间越长。
2、术后康复训练：
规范的康复训练能显著缩短恢复周期。术后2周开始核心肌群等长收缩训练，4周后逐步加入脊柱灵活性练习。早期在康复师指导下进行无负重腰背肌激活训练，可为后期弯腰动作奠定基础。
3、个体愈合能力：
年轻患者组织修复速度快，术后6周左右可尝试有限角度弯腰；合并糖尿病或骨质疏松者，需延长至8-12周。吸烟会延缓骨愈合，建议术前术后严格戒烟。
4、神经压迫程度：
术前存在严重神经根粘连者，术后需更长时间缓解神经水肿。过早弯腰可能诱发残留肢体麻木症状加重，此类患者建议通过直腿抬高测试评估神经恢复情况后再决定弯腰时机。
5、并发症预防：
术后早期不当弯腰易导致内固定松动或椎间隙感染。建议先通过侧方移动代替前屈动作，6周后从坐位前倾15度开始训练，配合护腰支具保护，逐步增加幅度至90度。
术后3个月内应避免提重物及突然扭转动作，睡眠选择硬板床并保持脊柱中立位。饮食注意补充蛋白质和维生素D促进组织修复，可进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强核心肌群力量。恢复期出现异常疼痛或下肢放射痛需立即复诊，定期复查MRI评估椎间盘状态。康复过程中需严格遵循阶梯式训练原则，由康复医师根据影像学结果和功能评估动态调整训练方案。
突然不能弯腰且弯了就疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松或泌尿系统结石有关。
1、腰肌劳损：
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。疼痛集中在腰部两侧，弯腰时肌肉牵拉加重不适。建议热敷缓解肌肉痉挛，避免提重物，必要时可进行推拿治疗。
2、腰椎间盘突出：
椎间盘髓核突出压迫神经根会引起剧烈腰痛，弯腰时椎间盘压力增大导致症状加重。可能伴随下肢麻木或放射痛。需通过腰椎CT确诊，急性期需绝对卧床，可尝试牵引治疗。
3、强直性脊柱炎：
这种自身免疫性疾病常导致晨僵和进行性脊柱活动受限。疼痛夜间加重，活动后稍缓解，可能伴随虹膜炎等关节外表现。需风湿免疫科就诊，早期生物制剂治疗可延缓病情。
4、骨质疏松：
椎体压缩性骨折常见于绝经后女性，轻微外力即可引发。疼痛呈锐痛且体位改变时加剧，可能出现身高缩短。需骨密度检查，补充钙剂和维生素D，严重时需椎体成形术。
5、泌尿系统结石：
肾结石移动时可引发腰部绞痛，体位变化可能加重疼痛。常伴血尿、恶心等症状。通过泌尿系超声可确诊，小于6毫米的结石多可通过多饮水自行排出。
建议避免突然扭转腰部，睡眠选择硬板床，坐姿保持腰部垫枕。可尝试游泳等低冲击运动增强腰背肌力量，每日补充300毫升牛奶或等效钙质。若疼痛持续超过72小时或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状，需立即就医排除严重脊柱病变。急性期可短期使用护腰支具，但长期佩戴可能造成肌肉萎缩，需在医生指导下合理使用。
