流产血和月经血在颜色、出血量、伴随症状等方面存在明显差异。流产血通常表现为鲜红色或暗红色血块，出血量较大且持续时间长，可能伴有腹痛、组织物排出；月经血多为暗红色，出血量相对规律，伴随轻度下腹坠胀但无组织物排出。
1、颜色差异流产出血早期多为鲜红色，随着时间推移可能转为暗红色或棕褐色，血液中常混有绒毛或胚胎组织。月经血通常呈均匀暗红色，后期逐渐变为淡红色或褐色，不含明显组织碎片。观察血液颜色变化有助于初步判断出血性质。
2、出血量变化流产出血量往往超过平时月经量，可能突然增多并持续数日，严重者可导致贫血。月经出血具有周期性，总量约20-60毫升，前2-3天量多后逐渐减少。若每小时浸透一片卫生巾且持续3小时以上需警惕流产可能。
3、伴随症状流产常伴随阵发性下腹绞痛、腰骶部酸痛，部分患者可见灰白色妊娠组织排出。月经期多为下腹持续性坠胀，偶有轻微痉挛，通常不会排出异常组织。妊娠相关症状如乳房胀痛消失也可能提示流产。
4、出血持续时间完全流产出血通常持续1-2周，不完全流产可能反复出血超过两周。正常月经出血持续3-7天，超过10天需考虑异常子宫出血。出血时间异常延长时应及时就医排查流产可能。
5、基础体征变化流产可能伴随体温升高、妊娠试验阳性或血HCG水平下降。月经期体温无显著变化，妊娠试验阴性。基础体温记录和尿妊娠检测可辅助鉴别，但最终需通过超声检查确认妊娠状态。
建议出现异常阴道出血时记录出血特征，避免剧烈运动和性生活。保持外阴清洁，使用消毒卫生用品预防感染。无论疑似流产或月经异常，持续出血超过一周、出现发热或严重腹痛时，应及时至妇科就诊完善超声和激素水平检查。流产后应注意营养补充，适当增加富含铁元素和优质蛋白的食物，促进子宫内膜修复。
月经血块特别大可能与激素水平波动、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、凝血功能异常等因素有关。可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、激素水平波动月经期间孕激素水平下降可能导致子宫内膜脱落不完全，形成较大血块。通常伴随月经量增多或周期紊乱。建议保持规律作息，避免熬夜，适当补充富含维生素B6的食物如香蕉、瘦肉，有助于调节激素平衡。若症状持续，需就医检查激素水平。
2、子宫收缩异常子宫收缩力不足会使经血滞留宫腔，凝结成块后排出。常见于久坐不动或体质虚寒者，可能伴有下腹坠胀感。日常可用热敷袋温暖下腹部，适度进行快走等运动促进子宫收缩。中医调理如艾灸关元穴也可能有帮助。
3、子宫内膜异位症子宫内膜组织生长在子宫外时，会导致月经量多且血块大，常伴随严重痛经。可能与经血逆流有关，通常需要超声检查确诊。可遵医嘱使用散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏等中成药，或布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
4、子宫肌瘤黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，使经量增多并形成大血块。可能伴随经期延长、贫血等症状。确诊需通过妇科超声，较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊、宫血宁胶囊控制，较大肌瘤可能需要宫腔镜手术切除。
5、凝血功能异常血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血不易凝固，排出时呈现大块状。可能伴有牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需进行血常规和凝血四项检查，确诊后可补充铁剂纠正贫血，严重者需转诊血液科治疗原发病。
月经期间应注意腹部保暖，避免剧烈运动和生冷饮食。每日记录月经量和血块大小，若连续三个月出现鸡蛋大血块或每小时浸透一片卫生巾，应及时妇科就诊。贫血患者可适量增加动物肝脏、红肉等含铁食物，配合维生素C促进铁吸收。保持外阴清洁，选择透气棉质卫生用品，减少感染风险。
