骨质疏松患者并非必须使用唑来膦酸，治疗方案需根据个体情况选择。骨质疏松的治疗方法主要有基础补钙、活性维生素D补充、双膦酸盐类药物、雌激素受体调节剂、甲状旁腺激素类似物。
1、基础补钙：
钙剂是骨质疏松的基础治疗手段，常见碳酸钙、枸橼酸钙等。每日钙摄入量应达到1000-1200毫克，饮食中奶制品、豆制品、深绿色蔬菜均可作为钙源。钙剂需配合维生素D使用以促进吸收，长期缺乏钙质会导致骨量持续流失。
2、活性维生素D：
骨化三醇、阿法骨化醇等药物能促进肠道钙吸收，改善肌力与平衡能力。适用于肝肾功能异常患者，可降低跌倒风险。使用期间需定期监测血钙水平，避免高钙血症发生。
3、双膦酸盐类：
唑来膦酸属于静脉用双膦酸盐，每年输注一次即可。同类口服药物有阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠，需严格空腹服用。双膦酸盐能抑制破骨细胞活性，适用于中重度骨质疏松或骨折高风险人群。
4、雌激素调节剂：
雷洛昔芬等选择性雌激素受体调节剂适用于绝经后女性，可增加骨密度且不刺激乳腺组织。可能出现潮热、下肢痉挛等副作用，静脉血栓风险者禁用。
5、甲状旁腺激素：
特立帕肽通过间歇性刺激成骨细胞活性促进骨形成，适用于严重骨质疏松伴多发骨折患者。需每日皮下注射，治疗周期不超过24个月，可能引起血钙升高。
骨质疏松患者应保证每日30分钟日照促进维生素D合成，进行快走、太极等负重运动增强骨骼强度。饮食需富含钙磷元素，限制咖啡因及高盐摄入。戒烟限酒，居家环境做好防跌倒措施，建议每1-2年复查骨密度。出现腰背疼痛、身高缩短等症状时需及时就医评估骨折风险。
外阴痒可以使用克霉唑阴道片，但需明确病因由真菌感染引起。克霉唑阴道片主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病，使用前建议就医确诊。
克霉唑阴道片是一种广谱抗真菌药物，对白色念珠菌等常见致病真菌有抑制作用。药物通过破坏真菌细胞膜结构发挥疗效，适用于外阴及阴道局部的真菌感染。典型症状包括外阴瘙痒、灼热感、豆腐渣样分泌物增多，使用该药后症状通常会在3-7天内缓解。用药期间需保持外阴清洁干燥，避免性生活，同时配合穿棉质透气内裤。
若非真菌感染导致的外阴瘙痒，如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或过敏反应等情况，使用克霉唑阴道片可能无效甚至加重症状。部分患者可能出现局部刺激感、红肿等不良反应，妊娠期妇女使用前应咨询医生。外阴瘙痒还可能由糖尿病、激素水平变化或皮肤疾病引起，需通过分泌物检查明确病原体类型。
日常应注意避免过度清洗外阴，不使用碱性洗剂，选择无刺激的卫生用品。若用药3天症状未改善或出现新发皮疹，应立即停药就医。合并糖尿病等基础疾病者需同步控制血糖，长期反复发作需排查免疫功能异常。治疗期间饮食宜清淡，减少高糖食物摄入以降低真菌繁殖风险。
