妊娠期高血压疾病患者体重增长应控制在11.5-16公斤范围内，具体范围需结合孕前BMI、血压水平及胎儿发育情况综合评估。
1、孕前BMI分类孕前体重不足者整个孕期建议增重12.5-18公斤，正常体重者11.5-16公斤，超重者7-11.5公斤，肥胖者5-9公斤。体重增长需均匀分布，孕中期起每周增重0.3-0.5公斤为宜。定期监测体重变化曲线，避免短期内体重骤增。
2、血压分级管理轻度子痫前期患者需严格控制在推荐范围下限，重度子痫前期患者必要时需住院进行医学营养治疗。动态血压监测显示昼夜节律异常者，体重增长幅度应较常规减少。合并蛋白尿患者需同时关注体液平衡指标。
3、胎儿生长评估通过超声监测胎儿双顶径、腹围等参数，胎儿生长受限者可在医生指导下适当增加营养摄入。多胎妊娠孕妇体重增长上限可放宽至17-25公斤，但需加强血压和尿蛋白监测。胎儿估重超过同孕龄90百分位时应调整膳食结构。
4、营养构成比例每日蛋白质摄入量需达1.1-1.3克/公斤体重，优先选择鱼类、禽类等优质蛋白。碳水化合物占总热量50％-60％，限制精制糖摄入。脂肪摄入以不饱和脂肪酸为主，钠盐每日不超过5克。补充钙剂1000-1500毫克有助于血压控制。
5、运动干预方案血压低于150/100mmHg且无其他禁忌证时，可进行每周3-5次、每次30分钟的中低强度有氧运动。推荐游泳、固定自行车等非负重运动，运动时心率不超过静息心率+20次/分。出现头痛、视物模糊等症状需立即停止运动。
妊娠期高血压患者需每周测量体重2-3次并记录，选择固定时段穿着相似衣物测量。饮食方面宜采用低GI食物分餐制，每日5-6餐避免过饱。保证每日7-8小时睡眠，左侧卧位改善子宫胎盘血流。出现体重每周增长超过1公斤或双下肢水肿加重时，应及时就医调整治疗方案。定期进行24小时尿蛋白定量和肝肾功能检测，动态评估疾病进展。
易患妊高症的危险人群包括高龄孕妇、肥胖孕妇、多胎妊娠孕妇、慢性高血压患者、糖尿病患者、肾脏疾病患者、初产妇、有妊高症家族史者以及妊娠间隔时间过短者。
高龄孕妇指年龄超过35岁的孕妇，由于血管弹性下降，妊娠期更易出现血压异常。肥胖孕妇体重指数超过30，体内炎症因子水平升高可能损伤血管内皮功能。多胎妊娠孕妇子宫张力增加导致胎盘缺血缺氧，可能诱发血压升高。慢性高血压患者妊娠前已存在血管病变基础，妊娠期血压控制难度加大。糖尿病患者血糖波动可造成血管内皮损伤，增加妊高症风险。肾脏疾病患者排泄功能受损，水钠潴留可能加重高血压症状。初产妇子宫胎盘血管网络发育不完善，胎盘灌注不足可能引发血压异常。有妊高症家族史者存在遗传易感性，血管紧张素原基因多态性可能影响血压调节。妊娠间隔时间不足18个月者，母体营养储备未完全恢复，可能增加妊娠期血管负担。
建议高危人群孕前进行血压监测和体重管理，孕期定期产检并保持低盐饮食。
