全身瘙痒可能是糖尿病引起的皮肤病变、神经病变、感染、药物反应或代谢异常等并发症。糖尿病患者血糖水平长期偏高，会导致皮肤干燥、神经功能受损、免疫力下降，从而引发瘙痒症状。控制血糖、改善皮肤护理、避免刺激性物质、治疗感染以及调整药物是缓解瘙痒的关键措施。
1、皮肤病变：糖尿病患者血糖升高会导致皮肤水分流失，引发干燥和瘙痒。皮肤病变可能与高血糖引起的微血管损伤有关，通常表现为皮肤干燥、脱屑等症状。建议使用温和的保湿霜，避免使用刺激性肥皂，保持皮肤清洁湿润。
2、神经病变：糖尿病引起的周围神经病变可能导致皮肤感觉异常，包括瘙痒。神经病变可能与长期高血糖对神经的损害有关，通常表现为皮肤麻木、刺痛等症状。控制血糖水平是关键，同时可补充维生素B族营养神经。
3、感染：糖尿病患者免疫力较低，容易发生细菌或真菌感染，导致皮肤瘙痒。感染可能与高血糖环境下微生物繁殖有关，通常表现为皮肤红肿、皮疹等症状。及时就医，使用抗真菌或抗生素药物治疗，如克霉唑乳膏或头孢类药物。
4、药物反应：某些降糖药物可能引发过敏反应，导致皮肤瘙痒。药物反应可能与个体对药物成分的敏感性有关，通常表现为皮疹、荨麻疹等症状。建议咨询医生调整药物，如更换二甲双胍或格列美脲等药物。
5、代谢异常：糖尿病患者的代谢异常可能导致体内毒素积累，引发皮肤瘙痒。代谢异常可能与高血糖引起的代谢紊乱有关，通常表现为皮肤发黄、尿量增多等症状。通过饮食调节和运动改善代谢，如增加膳食纤维摄入，进行适量有氧运动。
糖尿病患者应注重饮食调节，选择低糖、高纤维的食物，如全谷物、蔬菜和豆类；适量运动有助于改善代谢和血糖控制，如散步、游泳等有氧运动；日常护理中，保持皮肤清洁湿润，避免使用刺激性护肤品，定期监测血糖水平，及时就医处理异常症状。
糖尿病并发症主要包括急性并发症和慢性并发症，常见表现有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等。糖尿病并发症可能由长期血糖控制不佳、遗传因素、血管损伤、神经损伤、免疫异常等原因引起，通常表现为多饮多尿、视力模糊、肢体麻木、水肿、伤口难愈合等症状。
1、糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症，可能与胰岛素严重不足、感染、应激等因素有关，通常表现为恶心呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味、意识模糊等症状。治疗需立即就医，通过补液、胰岛素静脉滴注、纠正电解质紊乱等方式控制病情。常用药物包括胰岛素注射液、碳酸氢钠注射液、氯化钾注射液等。
2、糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变属于微血管并发症，可能与长期高血糖导致视网膜血管损伤有关，通常表现为视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动等症状。早期可通过控制血糖血压血脂延缓进展，晚期可能需要激光治疗或玻璃体切除术。常用药物包括羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊、胰激肽原酶肠溶片等。
3、糖尿病肾病糖尿病肾病是糖尿病常见慢性并发症，可能与肾小球高滤过、代谢紊乱、氧化应激等因素有关，通常表现为泡沫尿、水肿、血压升高、肾功能减退等症状。治疗需严格控制血糖血压，限制蛋白质摄入，必要时进行透析或肾移植。常用药物包括缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片、复方α-酮酸片等。
4、糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变属于神经系统并发症，可能与长期高血糖导致神经纤维脱髓鞘、微血管病变等因素有关，通常表现为四肢远端对称性麻木、刺痛、感觉减退等症状。治疗需控制血糖，改善微循环，营养神经。常用药物包括甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸胶囊等。
5、糖尿病足糖尿病足是严重慢性并发症，可能与周围神经病变、血管病变、感染等因素有关，通常表现为足部溃疡、坏疽、感染等症状。治疗需控制血糖，清创换药，改善血液循环，严重者可能需要截肢。常用药物包括头孢呋辛酯片、阿司匹林肠溶片、前列腺素E1注射液等。
糖尿病患者需定期监测血糖，保持健康饮食，适量运动，控制体重，避免吸烟饮酒。注意足部护理，每天检查双脚，选择合适鞋袜，避免受伤。定期进行并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白检测、神经传导检查等。出现异常症状及时就医，在医生指导下规范治疗，切勿自行调整药物。
