横骨骨折后屁股疼痛主要与骨折部位神经压迫、肌肉痉挛、炎症反应及继发软组织损伤有关。疼痛可能由骨折端移位、局部血肿形成、坐骨神经刺激或骨盆稳定性破坏等因素引起。
1. 神经压迫骨折碎片可能压迫坐骨神经或臀上神经，导致放射性疼痛。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片或加巴喷丁胶囊缓解神经痛。
2. 肌肉痉挛臀大肌、梨状肌等为代偿骨盆不稳定而持续收缩，引发牵涉痛。热敷配合盐酸乙哌立松片可缓解肌紧张。
3. 炎症反应骨折后前列腺素等炎性介质释放刺激痛觉神经末梢。布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片能有效抑制炎症。
4. 继发损伤骨折可能合并骶髂关节错位或韧带撕裂，加重疼痛。需通过CT确诊后采用骨盆固定带制动。
建议卧床时使用气垫圈减轻局部压力，康复期在医生指导下进行臀桥训练，避免过早负重加重损伤。
