脚底筋膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、足部矫形、局部注射等方式缓解。脚底筋膜炎通常由足部过度使用、足弓结构异常、体重负荷过大、运动方式不当、年龄因素等原因引起。
1、休息制动：
减少站立行走时间，避免跑跳等剧烈运动，急性期建议使用拐杖辅助行走。选择软底有缓冲的鞋子，夜间可穿戴足弓支具保持肌腱放松状态。
2、物理治疗：
每日冰敷患处15分钟缓解炎症，配合牵拉跟腱及足底筋膜的动作。超声波治疗和冲击波治疗能促进局部血液循环，加速组织修复。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解疼痛肿胀，严重疼痛可短期使用对乙酰氨基酚。外用双氯芬酸二乙胺乳膏涂抹患处也有消炎作用。
4、足部矫形：
定制矫形鞋垫能纠正足弓受力不均，分散足底压力。选择足跟杯较深的鞋子，避免穿平底鞋或人字拖长时间行走。
5、局部注射：
顽固性疼痛可在超声引导下进行皮质类固醇注射，每年不超过3次。富血小板血浆注射能促进肌腱修复，适合反复发作的患者。
日常应控制体重减轻足部负担，避免赤脚行走或久站。每天晨起前可做脚趾抓毛巾练习增强足底肌肉力量，运动前后充分拉伸跟腱。游泳、骑自行车等非负重运动更适合康复期，建议选择橡胶跑道减少地面反冲力。饮食注意补充维生素C和蛋白质，有助于结缔组织修复。症状持续超过两周或出现足跟明显肿胀时需及时就医。
服用米非司酮后建议至少停药3天再哺乳。药物代谢时间受个体差异、剂量大小、肝功能状态、药物相互作用及哺乳频率等因素影响。
1、个体差异：
不同人群对药物的代谢速度存在显著差异，体重、年龄、基因多态性等因素会影响米非司酮的血药浓度下降速度。哺乳期女性需考虑药物通过乳汁分泌可能对婴儿产生的潜在影响。
2、剂量大小：
单次给药剂量与累计用药总量直接影响药物清除时间。用于紧急避孕的小剂量方案与终止妊娠的大剂量方案，其代谢周期存在数倍差异，需根据实际用药情况调整哺乳间隔。
3、肝功能状态：
米非司酮主要通过肝脏代谢，肝功能异常者药物半衰期可能延长2-3倍。存在慢性肝病或急性肝炎的产妇，需延长停药至哺乳的间隔时间。
4、药物相互作用：
同时服用肝药酶抑制剂如大环内酯类抗生素、抗真菌药物时，会显著延缓米非司酮代谢。使用这些药物期间应暂缓哺乳。
5、哺乳频率：
频繁哺乳可能加速药物经乳汁排出，但不改变母体血药浓度下降速度。建议在药物完全代谢后再恢复哺乳，避免婴儿摄入残留药物。
哺乳期用药需严格遵循医嘱，恢复哺乳前可咨询医生进行血药浓度检测。哺乳期间保持均衡饮食，适量增加饮水促进药物排泄，注意观察婴儿有无嗜睡、拒奶等异常反应。建议用药期间使用配方奶替代喂养，维持规律吸乳以保障乳汁分泌，待药物完全代谢后逐步恢复母乳喂养。
