早产儿视网膜病变筛查通常需持续至矫正胎龄45周左右，若检查无异常可基本排除风险。该病变与早产儿视网膜血管发育不成熟有关，需通过眼底检查动态监测。
早产儿视网膜病变的筛查周期与矫正胎龄密切相关。出生胎龄小于32周或体重低于2000克的早产儿，应在出生后4-6周开始首次眼底检查。检查频率根据视网膜发育情况调整，通常每1-2周重复进行。矫正胎龄32-35周是病变高发期，此阶段需密切随访。若矫正胎龄达45周时连续两次检查均未发现异常血管增生或纤维化改变，可终止筛查。筛查过程采用间接检眼镜或广域眼底成像系统，由专业眼科医师评估视网膜血管分区、病变分期及是否存在附加病变。
极低出生体重儿或合并严重并发症者可能需要延长观察期。矫正胎龄45周后仍存在1-2期病变的早产儿，需继续随访至病变完全退化。对于3期以上病变或出现视网膜脱离征兆者，需立即进行激光光凝或玻璃体腔注药等干预。筛查期间若发现血管发育停滞、嵴样隆起或异常新生血管等特征性改变，即使未达45周也需积极治疗。氧疗史、败血症、输血等危险因素可能延迟视网膜血管正常化进程。
家长应定期带早产儿完成眼底筛查，避免强光刺激并保持环境湿度稳定。矫正月龄6个月前建议每月评估视力追视能力，发现眼球震颤、斜视或瞳孔白反射需立即就医。母乳喂养有助于视网膜神经发育，补充维生素A和DHA可能对视觉功能有保护作用。任何阶段出现玻璃体出血、角膜混浊或眼压升高表现，均提示需紧急眼科处理。
早产儿长大后可能遗留神经发育迟缓、慢性肺疾病、视力听力障碍、代谢综合征、学习行为异常等后遗症。早产儿各器官发育不成熟，出生孕周越小、体重越低，后遗症发生概率越高。
1、神经发育迟缓早产儿脑组织发育不完善可能导致运动或认知功能落后，表现为抬头、独坐、行走等大运动发育延迟，或语言理解、社交互动能力较弱。部分极低出生体重儿可能遗留脑瘫。需定期进行Gesell发育量表评估，必要时通过康复训练改善。
2、慢性肺疾病支气管肺发育不良是常见并发症，患儿成年后易出现活动后气促、反复呼吸道感染。与早产儿肺泡发育停滞、长期氧依赖有关。建议避免吸烟环境，接种肺炎疫苗和流感疫苗。
3、视力听力障碍早产儿视网膜病变可导致近视、斜视甚至失明，与出生后吸氧治疗相关。听力损伤多因耳蜗发育异常或高胆红素血症引起。需在3岁前完成视力筛查和脑干听觉诱发电位检测。
4、代谢综合征宫内生长受限的早产儿成年后更易出现胰岛素抵抗、肥胖和高血压。可能与胎儿期营养程序化改变有关。建议控制饮食热量，定期监测血糖血脂。
5、学习行为异常注意力缺陷多动障碍发生率显著高于足月儿，部分患儿存在阅读障碍或情绪管理困难。与大脑白质发育异常相关，需通过行为干预和特殊教育改善。
早产儿应建立终身健康管理档案，每1-2年评估生长发育指标。青春期重点关注骨密度和心肺功能，成年后加强代谢性疾病筛查。日常保证充足睡眠和适度运动，避免过度喂养。家长需保持积极心态，早期干预可显著改善多数后遗症预后。
