中耳炎好了还是耳鸣可能与中耳炎未完全治愈、咽鼓管功能障碍、神经性耳鸣、药物副作用、心理因素等原因有关，可通过药物治疗、物理治疗、心理疏导等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、中耳炎未完全治愈急性中耳炎治疗不彻底可能转为慢性炎症，持续刺激内耳结构导致耳鸣。患者可能伴随耳闷胀感、听力下降，耳镜检查可见鼓膜充血或积液。需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、桉柠蒎肠溶软胶囊、泼尼松片等药物控制感染，配合鼓膜穿刺引流积液。
2、咽鼓管功能障碍中耳炎可能引发咽鼓管黏膜肿胀，影响中耳压力平衡出现耳鸣。常见于感冒或鼻炎患者，表现为捏鼻鼓气时耳部闷堵感加重。可采用咽鼓管吹张术改善通气，配合鼻喷糠酸莫米松鼻喷雾剂、口服孟鲁司特钠咀嚼片减轻黏膜水肿。
3、神经性耳鸣炎症损伤听神经或耳蜗毛细胞会导致持续性高频蝉鸣音，多与噪声暴露、年龄增长相关。需通过纯音测听、声导抗检查确诊，可尝试甲钴胺片、银杏叶提取物注射液营养神经，结合掩蔽疗法或习服治疗。
4、药物副作用部分抗生素如庆大霉素注射液、利尿剂如呋塞米片可能损伤内耳功能引发耳鸣。用药期间出现双侧耳鸣需立即停药，改用阿奇霉素分散片等耳毒性较低的药物，必要时静脉注射地塞米松磷酸钠注射液减轻内耳水肿。
5、心理因素长期耳鸣可能引发焦虑抑郁，形成耳鸣-情绪恶性循环。表现为失眠、注意力不集中，耳鸣响度与情绪波动相关。建议通过认知行为疗法调整心态，严重时可短期服用草酸艾司西酞普兰片改善情绪。
耳鸣患者应避免接触噪音环境，控制每日咖啡因摄入不超过200毫克，睡前用40℃温水泡脚促进血液循环。建议每周进行3次30分钟的有氧运动如快走、游泳，饮食注意补充富含锌元素的海产品及维生素B12的动物肝脏。持续耳鸣超过3个月需定期复查听力，必要时佩戴耳鸣掩蔽器。
中耳炎可以采用中医治疗，但需根据病情严重程度和类型决定。中医治疗适用于轻中度中耳炎，急性化脓性中耳炎或伴有严重并发症时需结合西医治疗。
中医认为中耳炎多因风热邪毒侵袭、肝胆湿热上蒸或脾虚湿困所致。常用治疗方法包括内服中药汤剂如银翘散、龙胆泻肝汤，配合局部滴耳液如黄连滴耳液。针灸选取听宫、翳风等穴位可缓解耳痛耳鸣。对于反复发作的慢性中耳炎，采用健脾化湿的参苓白术散配合艾灸足三里效果较好。外治法常用中药熏蒸，将金银花、蒲公英等清热解毒药物煎汤趁热熏蒸患处。
当出现耳道流脓量多、发热超过38.5℃或听力明显下降时，提示可能存在细菌感染，此时需及时使用抗生素治疗。鼓膜穿孔直径超过3毫米或并发乳突炎等需考虑鼓室成形术。婴幼儿中耳炎易引发脑膜炎等严重并发症，不建议单纯采用中医治疗。糖尿病患者合并中耳炎时，中医外治法需严格消毒避免继发感染。
保持耳道干燥清洁，避免用力擤鼻可预防中耳炎复发。饮食宜清淡，少食辛辣刺激及海鲜发物。急性期可用毛巾热敷耳周促进炎症吸收，睡眠时患耳朝下利于分泌物引流。治疗期间禁止游泳，洗头时可用棉球堵塞外耳道。建议在正规医疗机构辨证施治，避免自行服用偏方延误病情。
