左手腕关节疼痛活动受限

Question

左手腕关节疼痛活动受限

Answer 1

左手腕关节疼痛活动受限可能与腕关节扭伤、腱鞘炎、腕管综合征、关节炎、骨折等因素有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、腕关节扭伤

腕关节扭伤通常由外力作用导致韧带损伤引起，表现为局部肿胀、压痛和活动受限。急性期可采用冰敷减轻肿胀，后期热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂或活血止痛胶囊。日常需避免手腕过度负重，必要时佩戴护具固定。

2、腱鞘炎

腱鞘炎多因重复性手腕动作导致肌腱与腱鞘摩擦引发炎症，常见桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。症状包括腕部特定点压痛、活动时弹响感。治疗可选用塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏，配合腕部制动和局部封闭注射。长期使用电脑者应注意调整手腕姿势，每小时活动手腕5分钟。

3、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致，典型表现为夜间手部麻木、拇指食指中指感觉异常。早期可通过腕关节支具固定、甲钴胺片和维生素B1片营养神经。严重者需行腕横韧带切开减压术。日常应避免长时间屈腕动作，睡眠时保持手腕中立位。

4、关节炎

类风湿性关节炎或骨关节炎均可累及腕关节，晨僵、关节变形是其特点。诊断需结合血液检查和影像学。治疗常用美洛昔康片、硫酸氨基葡萄糖胶囊，配合关节腔注射玻璃酸钠。急性期需减少手腕活动，慢性期可进行温和的关节活动度训练。

5、骨折

桡骨远端骨折常见于跌倒时手掌撑地，表现为剧烈疼痛、畸形和完全无法活动。需通过X线确诊，无移位骨折可用石膏固定，移位骨折需手法复位或钢板内固定。恢复期可服用接骨七厘片，配合循序渐进的康复锻炼，避免过早负重。

日常护理应注意手腕保暖，避免接触冷水。工作时保持手腕中立位，使用符合人体工学的键盘鼠标。可进行握力球训练增强腕部肌力，但急性疼痛期禁止暴力活动。饮食需保证钙质和蛋白质摄入，适量补充维生素D促进骨骼健康。若疼痛持续超过3天或伴随红肿发热，须立即就诊排除感染等严重情况。