进展期胃癌化疗期间的饮食可通过高蛋白、易消化、多样化、少食多餐、补充维生素等方式进行调理。化疗期间患者常出现食欲不振、恶心呕吐、免疫力下降等症状，饮食应以营养均衡、易于吸收为原则，帮助患者维持体力、减轻副作用。
1、高蛋白：化疗期间患者身体消耗较大，需补充优质蛋白质以促进组织修复和免疫力提升。可选择鸡蛋、鱼类、瘦肉、豆制品等食物，建议每天摄入蛋白质60-80克，分多次食用，避免一次性摄入过多。
2、易消化：化疗药物可能损伤消化道黏膜，导致消化功能减弱。饮食应以软烂、易消化为主，如粥类、蒸蛋、豆腐、土豆泥等，避免油炸、辛辣、坚硬食物，减少对胃肠道的刺激。
3、多样化：化疗期间患者可能出现味觉改变，单一饮食易导致厌食。应尽量丰富食物种类，搭配不同颜色、口味的食材，如蔬菜、水果、谷物、坚果等，提高食欲和营养摄入。
4、少食多餐：化疗后患者常出现恶心、呕吐等症状，一次性进食过多可能加重不适。建议每天分5-6餐进食，每餐少量，避免空腹或过饱，餐后可适量饮用温水或淡茶，帮助消化。
5、补充维生素：化疗期间患者免疫力下降，需补充维生素以增强抵抗力。可多食用富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃、草莓，以及富含维生素A的胡萝卜、菠菜、南瓜等，必要时可在医生指导下服用维生素补充剂。
化疗期间患者应保持饮食清淡，避免高糖、高脂肪食物，适当增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜、水果，促进肠道健康。同时，保持适量运动，如散步、瑜伽，有助于改善食欲和消化功能。若出现严重副作用，应及时就医调整治疗方案。
肝硬化患者利尿治疗可通过限制钠盐摄入、使用利尿药物、腹腔穿刺放液、输注白蛋白、肝移植等方式进行。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾素-血管紧张素系统激活、淋巴液回流障碍、肾功能异常等原因引起。
1、限制钠盐：
每日钠摄入量需控制在40-60毫当量约1-2克食盐。低盐饮食可减少水钠潴留，建议选择新鲜食材，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。严重腹水患者可能需要短期限制每日饮水量在1000毫升以内。
2、利尿药物：
螺内酯作为醛固酮拮抗剂是首选药物，可联合呋塞米使用。用药期间需监测电解质，防止低钾血症或高钾血症。利尿速度应控制在每日体重下降不超过0.5公斤，避免诱发肝性脑病。
3、腹腔穿刺：
对于顽固性腹水，单次放液量不超过5升时可补充白蛋白。大量放液需同步输注白蛋白预防循环功能障碍。穿刺后需监测血压、心率等生命体征，观察有无出血或感染。
4、白蛋白输注：
血清白蛋白低于25克/升时建议输注。白蛋白可提高血浆胶体渗透压，促进腹水回吸收。输注剂量通常为每放液1升补充6-8克，需注意过敏反应和容量负荷过重风险。
5、肝移植评估：
Child-Pugh C级或反复出现顽固性腹水患者需考虑肝移植。移植前需完善心肺功能评估，控制感染等并发症。术后需长期服用免疫抑制剂并监测排斥反应。
肝硬化患者日常需保证每日热量摄入30-35千卡/公斤体重，蛋白质摄入1.2-1.5克/公斤体重以预防营养不良。适量有氧运动如散步可改善循环，但需避免腹部撞击。定期监测体重、腹围变化，记录24小时尿量。出现意识改变、呕血、持续腹痛等症状需立即就医。心理疏导有助于缓解疾病焦虑，家属应参与患者照护计划制定。
