心脏抢救的黄金时间一般为4-6分钟，实际抢救窗口期受到患者基础疾病、抢救措施及时性、环境温度、心脏骤停类型及急救设备可用性等因素影响。
1、基础疾病：
合并冠心病、心力衰竭等基础心脏疾病患者，心肌耐受缺氧能力更差，黄金时间可能缩短至3-4分钟。这类患者需在出现意识丧失、呼吸停止等心脏骤停征兆时立即启动心肺复苏。
2、抢救措施：
在心脏骤停1分钟内实施正确胸外按压，可将黄金时间延长至8-10分钟。持续有效的胸外按压能维持约30％的心输出量，为脑部和心脏提供最低限度的氧供。
3、环境温度：
低温环境下代谢率降低，细胞对缺氧耐受性增强，黄金时间可能延长至10分钟以上。但高温环境会加速细胞损伤，黄金时间通常不足4分钟。
4、骤停类型：
心室颤动型心脏骤停的黄金时间可达6-8分钟，而心脏静止型骤停的抢救窗口期通常不超过4分钟。自动体外除颤仪的使用能显著提高室颤患者的抢救成功率。
5、急救设备：
配备自动体外除颤仪的公共场所，黄金时间可延长至8-10分钟。早期电除颤能使室颤转复成功率提高至70％以上，每延迟1分钟除颤，生存率下降7％-10％。
日常应学习标准心肺复苏操作，掌握自动体外除颤仪使用方法。建议心血管高风险人群避免剧烈温差刺激，控制血压血糖在达标范围。公共场所需配备急救设备并定期检查，家庭成员应熟悉急救电话和最近医疗机构的路线。规律有氧运动能增强心肌耐缺氧能力，地中海饮食模式有助于降低心脏骤停风险。
人工按压心脏是心肺复苏的关键步骤，适用于心脏骤停患者的紧急抢救。正确操作需结合胸外按压、开放气道、人工呼吸等步骤，主要有按压位置准确、力度适中、频率稳定、避免中断、配合AED使用等要点。
1、按压位置准确按压点位于两乳头连线中点胸骨下半部，施救者需用掌根部垂直向下按压。定位错误可能导致肋骨骨折或脏器损伤，需快速解开患者衣物暴露胸部，避免因衣物厚度影响定位。儿童按压位置与成人相同，婴儿则需使用两指在胸骨下半段按压。
2、力度适中成人按压深度需达到5-6厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米。过度用力可能造成胸骨骨折，力度不足则无法有效维持血液循环。按压时应保持肘关节伸直，利用上半身重量下压，掌根不离开胸壁以避免移位。
3、频率稳定按压频率需维持在每分钟100-120次，可通过默念节奏保持稳定。过快会导致回心血量不足，过慢则无法维持有效灌注。单人施救时按压与人工呼吸比例为30：2，双人施救时可不中断按压。
4、避免中断每次中断按压不应超过10秒，包括人工呼吸和AED分析心律时。持续按压可维持冠状动脉和脑部血流，中断会导致灌注压急剧下降。轮换施救者时需快速交接，尽量减少按压间隔时间。
5、配合AED使用取得自动体外除颤仪后应立即开启，按照语音提示贴好电极片。电击前后均需持续按压，除颤后立即恢复按压可提高复苏成功率。AED会分析心律并决定是否除颤，不可在分析时接触患者。
实施心肺复苏时需确保环境安全，呼叫急救系统后立即开始抢救。持续按压至专业医护人员到达或患者恢复自主呼吸循环。抢救后可能出现肋骨骨折等并发症，需由医生评估处理。未经培训者可在急救调度员指导下进行单纯胸外按压。定期参加急救培训可提升操作熟练度，家庭和公共场所建议配备AED设备。心脏骤停抢救的黄金时间为4分钟内，及时有效的心肺复苏能显著提高生存率。
