子宫内膜炎出血可通过抗感染治疗、止血药物、手术治疗等方式缓解，通常由细菌感染、宫腔操作不当、免疫力低下、激素水平异常、慢性炎症等因素引起。
1、抗感染治疗：子宫内膜炎多由细菌感染引起，需根据病原体类型选择抗生素。常用药物包括头孢曲松1g静脉注射，每日一次、甲硝唑500mg口服，每日两次、左氧氟沙星500mg口服，每日一次，疗程一般为7-14天。
2、止血药物：出血症状明显时，可使用止血药物控制。常用药物包括氨甲环酸1g口服，每日三次、维生素K110mg肌肉注射，每日一次，必要时可联合使用缩宫素10单位静脉注射。
3、手术治疗：对于药物治疗无效或合并宫腔积脓的患者，需进行手术治疗。常用手术方式包括宫腔镜下病灶清除术、子宫动脉栓塞术，术后需继续抗感染治疗。
4、激素调节：激素水平异常可能导致子宫内膜修复障碍，可使用雌激素如戊酸雌二醇1mg口服，每日一次或孕激素如地屈孕酮10mg口服，每日两次调节内膜生长，促进止血。
5、增强免疫力：免疫力低下可能加重感染，建议补充维生素C500mg口服，每日三次、锌20mg口服，每日一次，同时保证充足睡眠，适度运动，避免过度劳累。
日常生活中，建议多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果，避免辛辣刺激性食物。适度进行有氧运动，如散步、瑜伽，有助于增强体质。注意个人卫生，避免不洁性生活，定期进行妇科检查，及时发现并治疗炎症。
子宫内膜炎可通过临床症状、妇科检查、实验室检测、影像学检查及病理活检等方式综合判断。典型表现包括下腹痛、异常阴道分泌物、月经紊乱等，确诊需结合医学检查。
1、临床症状：
急性子宫内膜炎常见突发性下腹坠痛，伴随发热、寒战等全身症状，阴道分泌物呈脓性或血性。慢性患者多表现为持续性隐痛、经期延长或经量增多，部分患者出现性交疼痛。症状严重程度与感染病原体类型及炎症范围相关。
2、妇科检查：
双合诊检查可见子宫压痛明显，急性期子宫体增大且质地柔软，宫颈举痛阳性。慢性患者可能触及子宫活动度降低，附件区增厚。检查时需注意排除盆腔其他器官病变，如输卵管炎或盆腔腹膜炎。
3、实验室检测：
血常规检查显示白细胞计数及中性粒细胞比例升高，C反应蛋白等炎症指标异常。阴道分泌物镜检可发现大量白细胞，细菌培养能明确致病微生物，常见病原体包括大肠杆菌、链球菌及厌氧菌等。
4、影像学检查：
经阴道超声可见子宫内膜增厚、回声不均，宫腔积液或内膜息肉样改变。严重者可能出现肌层水肿征象。磁共振成像对复杂病例能更清晰显示炎症范围及并发症，如盆腔脓肿形成。
5、病理活检：
诊断性刮宫获取子宫内膜组织进行病理检查是金标准，镜下可见间质内浆细胞浸润、腺体结构破坏等炎症表现。该检查适用于反复发作、治疗效果不佳或需排除子宫内膜恶变的患者。
日常需注意保持外阴清洁干燥，避免频繁阴道冲洗破坏微环境平衡。月经期勤换卫生用品，性生活前后做好清洁防护。饮食宜选择富含维生素C的深色蔬菜和优质蛋白，适度进行快走、瑜伽等温和运动增强盆腔血液循环。出现持续腹痛或异常出血时应及时就医，避免自行用药延误病情。慢性患者建议每3-6个月复查超声监测内膜情况。
