老年人头昏伴高血压需进行血压动态监测、血液生化检查、影像学检查、心脏功能评估等检查。头昏可能与高血压控制不佳、脑血管病变、心律失常或代谢异常有关。
1、血压动态监测通过24小时动态血压监测评估血压波动规律，明确是否存在夜间高血压或晨峰现象，指导降压方案调整。
2、血液生化检查需检测血糖、血脂、肾功能及电解质，排除糖尿病、高脂血症等代谢因素对血管的损害，同时评估药物安全性。
3、影像学检查头颅CT或MRI可筛查脑梗死、脑出血等脑血管病变，颈动脉超声能检测动脉粥样硬化斑块情况。
4、心脏功能评估心电图和心脏超声可发现左心室肥厚、心律失常等高血压靶器官损害，必要时进行冠脉造影排除冠心病。
建议检查前保持正常作息，避免高盐饮食和情绪激动，检查后遵医嘱规范用药并定期复诊。
