脂肪肝可通过体重管理、饮食调节、运动干预、药物治疗、手术治疗等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、高脂饮食、久坐不动、代谢异常、酒精摄入等原因引起。
1、体重管理：脂肪肝与肥胖密切相关，体重减轻有助于减少肝脏脂肪堆积。建议通过健康饮食和适量运动逐步减重，每周减重0.5-1公斤为宜，避免快速减重导致肝脏负担加重。
2、饮食调节：高脂饮食是脂肪肝的重要诱因，调整饮食结构对改善脂肪肝至关重要。建议减少饱和脂肪和反式脂肪摄入，增加富含膳食纤维的食物，如全谷物、蔬菜、水果，控制每日热量摄入。
3、运动干预：久坐不动的生活方式会加重脂肪肝，规律运动有助于改善肝脏代谢。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车，配合力量训练效果更佳。
4、药物治疗：对于中重度脂肪肝患者，在生活方式干预基础上可考虑药物治疗。常用药物包括二甲双胍500mg/次，每日2-3次、维生素E400IU/日、吡格列酮15-30mg/日，需在医生指导下使用。
5、手术治疗：对于严重肥胖合并脂肪肝的患者，在保守治疗无效时可考虑手术治疗。常用的手术方式包括胃旁路手术和袖状胃切除术，术后仍需配合饮食和运动管理。
脂肪肝的改善需要长期坚持健康的生活方式，建议每日摄入30-35克膳食纤维，选择低脂优质蛋白质如鱼类、豆制品，避免高糖高脂食物。每周进行3-5次有氧运动，每次30-60分钟，配合力量训练2-3次。定期监测肝功能指标，必要时进行肝脏超声检查，及时发现病情变化。保持良好的作息习惯，避免熬夜，控制压力，戒烟限酒，有助于脂肪肝的恢复和预防。
