白内障手术的最佳时机通常在视力下降影响日常生活时，具体需结合晶状体混浊程度、视力水平、患者需求等因素综合评估。
1、视力标准：
当矫正视力低于0.5或裸眼视力低于0.3时建议手术。这是国际公认的手术参考指标，此时晶状体混浊已明显阻碍光线进入眼底，患者会出现视物模糊、眩光等症状。部分对视力要求高的职业人群如驾驶员、设计师等，可在视力未达此标准前提前干预。
2、生活影响：
若出现阅读困难、无法识别交通信号、频繁跌倒等影响基本生活的情况需手术。老年患者因视力障碍导致行动受限、社交减少时，即使视力未达手术标准也应考虑治疗。手术能显著改善生活质量并降低跌倒骨折风险。
3、疾病进展：
晶状体过度膨胀诱发青光眼或引发葡萄膜炎时应立即手术。这类继发性损害可能造成不可逆视力丧失，需通过超声乳化吸除术解除病因。糖尿病患者出现快速进展的白内障也应尽早干预，避免影响眼底病变监测。
4、特殊需求：
存在屈光参差、高度近视等特殊情况可个性化选择手术时机。屈光参差患者通过白内障手术可同时矫正屈光不正，避免长期视疲劳。高度近视者若因晶状体混浊影响眼底检查，可提前手术以便监测视网膜病变。
5、年龄因素：
儿童先天性白内障需在确诊后2-4周内手术，防止形觉剥夺性弱视。老年患者无绝对年龄限制，只要全身状况允许均可手术。百岁以上老人成功案例显示，年龄并非手术禁忌但需全面评估心肺功能。
术后需佩戴防紫外线眼镜避免强光刺激，三个月内避免游泳及剧烈运动。饮食注意补充维生素C、E及叶黄素等抗氧化物质，推荐深色蔬菜、蓝莓、深海鱼等食物。定期复查眼压及眼底情况，按医嘱使用人工泪液缓解干眼症状。建立良好的用眼习惯，每用眼40分钟应远眺放松，夜间阅读保证充足照明。
白内障与青光眼是两种不同的眼部疾病，主要区别在于病变部位和发病机制。白内障是晶状体混浊导致的视力下降，青光眼则是眼压升高引起的视神经损伤。两者在症状表现、治疗方式和预后方面均有明显差异。
1、病变部位白内障的病变发生在眼球内的晶状体，该结构原本透明，负责调节光线折射。当晶状体蛋白质变性时，会出现渐进性混浊，表现为视力模糊、眩光敏感等症状。青光眼的病变核心在视神经乳头，由于房水循环障碍导致眼压异常升高，对视神经纤维产生机械压迫和缺血性损伤。
2、症状特征白内障患者主要表现为无痛性视力减退，看东西如同隔着一层毛玻璃，可能伴有复视或色觉改变。青光眼急性发作时会出现剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐，慢性期则表现为周边视野缺损，晚期可能失明。部分开角型青光眼早期无明显症状。
3、发病机制白内障主要与年龄增长、紫外线暴露、糖尿病等因素相关，属于退行性改变。青光眼的发病涉及房水排出通道阻塞，分为原发性开角型、闭角型等类型，具有家族遗传倾向。眼外伤、炎症等也可能继发青光眼。
4、诊断方法白内障通过裂隙灯检查可直接观察到晶状体混浊程度，视力检测显示矫正视力下降。青光眼诊断需结合眼压测量、眼底视神经评估、视野检查等，光学相干断层扫描可检测视神经纤维层厚度变化。
5、治疗手段白内障成熟后可通过超声乳化吸除联合人工晶体植入术恢复视力。青光眼治疗以降低眼压为目标，常用药物有马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等，激光小梁成形术或滤过手术适用于药物控制不佳者。
建议40岁以上人群每年进行眼科检查，监测眼压和眼底状况。白内障患者应避免强光直射，青光眼高危人群需限制一次性大量饮水。保持规律作息，控制血糖血压，佩戴防紫外线眼镜有助于眼部健康。出现视力骤降、眼胀痛等症状应及时就诊，避免延误治疗时机。
