腹泻型肠炎可能由饮食不当、病原体感染、肠道菌群失衡、慢性炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、抗生素治疗、益生菌补充、免疫调节等方式干预。
1、饮食不当摄入生冷、变质或过敏食物刺激胃肠黏膜,表现为水样便伴腹痛。建议暂停可疑食物,选择米汤、馒头等低渣饮食,必要时口服蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒、口服补液盐。
2、病原体感染沙门氏菌或轮状病毒等侵袭肠上皮细胞,引发发热伴黏液便。需进行粪便检测,根据结果选用诺氟沙星、阿奇霉素、洛哌丁胺等药物,同时注意隔离消毒。
3、肠道菌群失衡长期使用抗生素或压力导致益生菌减少,出现腹胀与腹泻交替。可补充双歧杆菌三联活菌、地衣芽孢杆菌、枯草杆菌二联活菌制剂,配合低FODMAP饮食。
4、慢性肠炎克罗恩病或溃疡性结肠炎引发反复腹泻带血,可能与免疫异常有关。需肠镜确诊后使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗等控制炎症,严重时需手术治疗。
急性期建议暂时禁食6-8小时,症状缓解后逐步增加粥类、煮熟的苹果等低纤维食物,避免乳制品及高脂饮食,若48小时未改善或出现脱水需及时就医。