婴儿通常在出生后1-3个月开始出现流泪现象。流泪功能的发育主要与泪腺成熟度、鼻泪管通畅性、外界刺激反应等因素有关。
1、泪腺发育新生儿泪腺尚未完全发育，出生初期分泌的泪液仅能保持眼球湿润。随着生长发育，约1个月后泪腺开始具备分泌足量泪液的能力，但此时泪液多通过鼻泪管流入鼻腔，较少从眼角溢出。
2、鼻泪管通畅约60％婴儿在出生时鼻泪管下端存在膜性闭锁，导致泪液引流不畅。多数情况下这些薄膜会在出生后4-6周自然破裂。若3个月后仍持续出现眼部分泌物增多伴流泪，需警惕先天性鼻泪管阻塞。
3、反射性流泪2-3个月大的婴儿逐渐形成对强光、异物等刺激的流泪反射。此时角膜神经发育完善，外界刺激可通过三叉神经传导至泪腺，触发保护性流泪反应。早产儿此类反射可能延迟出现。
4、情感性流泪4-6个月婴儿开始出现与情绪相关的流泪，这与大脑边缘系统发育有关。疼痛、恐惧等负面情绪会刺激泪腺分泌，但此时泪液中蛋白质含量仍低于成人，黏稠度较低。
5、病理性流泪持续流泪伴眼睑红肿可能提示结膜炎、倒睫或青光眼。单侧流泪需排查异物入眼或泪囊炎。若合并发热、食欲减退等症状，可能与麻疹、风疹等病毒感染有关。
家长应注意观察婴儿流泪是否伴随异常分泌物或红肿。日常护理时可用无菌棉签蘸取生理盐水清洁眼周，避免使用含酒精的湿巾。保持居室湿度在50％-60％，减少干燥空气刺激。若3个月后仍无流泪现象或出现黄色脓性分泌物，建议及时就诊眼科排查发育异常。
