中医治疗胃溃疡具有一定效果，可作为辅助治疗手段。中医治疗胃溃疡主要有疏肝和胃、健脾益气、活血化瘀、清热化湿、温中散寒等方法。胃溃疡多与饮食不节、情志失调、脾胃虚弱等因素有关，需结合个体情况辨证施治。
1、疏肝和胃肝气犯胃型胃溃疡表现为胃脘胀痛、嗳气频繁，情绪波动时加重。中医常用柴胡疏肝散加减，药物包含柴胡、香附、陈皮等，可调节胃肠蠕动功能。治疗期间需保持情绪稳定，避免焦虑抑郁情绪影响疗效。典型方剂中可能配伍白芍、甘草等缓急止痛药物。
2、健脾益气脾胃虚弱型常见隐痛绵绵、食欲不振症状。代表方剂如六君子汤含党参、白术、茯苓等，能增强胃黏膜防御能力。日常可配合山药、红枣等药膳调理。长期脾胃功能低下者需注意防寒保暖，忌食生冷油腻食物。
3、活血化瘀瘀血阻络型胃溃疡多见刺痛固定、舌质紫暗。失笑散等方剂中的五灵脂、蒲黄能改善胃部微循环。现代研究显示活血类药物可促进溃疡面愈合。治疗期间应观察大便颜色，警惕消化道出血情况。
4、清热化湿湿热中阻型表现为胃脘灼痛、口苦黏腻。半夏泻心汤中的黄连、黄芩具有抗幽门螺杆菌作用。服药期间需忌酒及辛辣刺激食物。部分苦寒药物可能引起胃部不适，应在医师指导下调整配伍。
5、温中散寒脾胃虚寒型多见空腹冷痛、喜温喜按。黄芪建中汤配合干姜、肉桂等药物能增加胃黏膜血流量。冬季需特别注意腹部保暖，饮食可适当加入生姜、胡椒等温性调料。避免空腹饮用凉性茶饮。
胃溃疡患者日常应规律进食，选择易消化食物如小米粥、软烂面条等，避免过饥过饱。烹饪方式以蒸煮炖为主，减少油炸烧烤。可适量食用卷心菜、香蕉等富含维生素U的食物。保持作息规律，戒烟限酒，避免使用非甾体抗炎药。若出现呕血、黑便等报警症状，应立即就医进行胃镜检查。中西医结合治疗时，中药与西药需间隔2小时服用，防止药物相互作用影响疗效。
胃溃疡可通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测、X线钡餐检查、粪便隐血试验、胃液分析等方法诊断。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传因素等原因引起。
1、胃镜检查胃镜检查是诊断胃溃疡的金标准，可直接观察溃疡的位置、大小、形态及周围黏膜情况。检查时医生会将带有摄像头的细管经口腔插入胃部，同时可进行组织活检以鉴别良恶性病变。胃镜检查前需禁食6-8小时，检查过程中可能产生轻微不适。
2、幽门螺杆菌检测幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因，检测方法包括尿素呼气试验、粪便抗原检测和胃黏膜活检。尿素呼气试验操作简便，患者服用含标记碳的尿素后，通过分析呼出气体判断感染情况。该检测前需停用抗生素和抑酸药2-4周，以避免假阴性结果。
3、X线钡餐检查患者口服硫酸钡造影剂后，通过X线透视观察胃部轮廓变化。胃溃疡在X线下可表现为壁龛影或黏膜皱襞集中征象。该方法适用于无法耐受胃镜检查者，但灵敏度低于胃镜，且不能进行活检，目前已逐渐被胃镜取代。
4、粪便隐血试验通过化学或免疫学方法检测粪便中微量血液，判断是否存在消化道出血。胃溃疡活动期常伴有少量渗血，该检查可作为筛查手段。检测前3天需避免食用动物血制品、红肉及某些蔬菜，以防假阳性结果。
5、胃液分析通过插管抽取胃液测定基础胃酸分泌量和最大胃酸分泌量，辅助判断胃溃疡类型。十二指肠溃疡患者多表现为胃酸分泌增高，胃溃疡患者可能正常或偏低。该检查操作复杂，临床已较少使用，主要用于特殊类型溃疡的鉴别诊断。
确诊胃溃疡后应避免吸烟饮酒，减少辛辣刺激性食物摄入，规律进食并保持情绪稳定。治疗期间需遵医嘱按时服药，定期复查胃镜评估愈合情况。若出现呕血、黑便或剧烈腹痛等急症表现，应立即就医。日常可适量食用山药、南瓜、香蕉等保护胃黏膜的食物，但需注意个体差异和过敏反应。
