糖尿病患者能否停用胰岛素需根据病情决定,主要影响因素有胰岛功能恢复情况、血糖控制水平、并发症风险、妊娠或手术等特殊状态。
1、胰岛功能恢复部分2型糖尿病早期患者通过减重、生活方式干预可能恢复部分胰岛功能,需医生评估后逐步调整胰岛素用量。
2、血糖控制水平持续3个月以上血糖达标且无低血糖事件,可考虑在医生指导下尝试减少胰岛素剂量,改用口服降糖药。
3、并发症风险已出现酮症酸中毒或严重慢性并发症者须维持胰岛素治疗,擅自停药可能导致急性代谢紊乱。
4、特殊生理状态妊娠期、围手术期或合并感染等应激状态时,通常需要临时强化胰岛素治疗,后期再评估调整方案。
建议糖尿病患者每3个月复查糖化血红蛋白和胰岛功能,调整治疗方案须在内分泌科医生指导下进行,不可自行停药。