喝酒喝到住院通常由急性酒精中毒、酒精性肝损伤、胃出血、胰腺炎、电解质紊乱等原因引起。过量饮酒可能导致多器官功能损害,需及时就医处理。
1、急性酒精中毒短时间内大量饮酒会抑制中枢神经系统,出现意识模糊、呕吐、呼吸缓慢等症状。严重时可导致昏迷或呼吸衰竭,需急诊洗胃及静脉输注纳洛酮等药物拮抗酒精毒性。长期酗酒者还可能发生戒断综合征。
2、酒精性肝损伤乙醇代谢产物乙醛会直接损伤肝细胞,引发转氨酶升高、黄疸等表现。长期饮酒可能导致脂肪肝发展为酒精性肝炎甚至肝硬化,住院期间需监测肝功能,使用多烯磷脂酰胆碱等保肝药物。
3、胃出血酒精刺激胃黏膜导致糜烂或溃疡,表现为呕血、黑便。严重出血需禁食并静脉使用质子泵抑制剂如奥美拉唑,必要时行胃镜下止血治疗。酗酒者常合并食管静脉曲张,出血风险更高。
4、胰腺炎酒精激活胰酶引发胰腺自我消化,出现剧烈上腹痛伴呕吐。血淀粉酶升高超过正常值3倍可确诊,需禁食胃肠减压,使用生长抑素类似物抑制胰液分泌。重症胰腺炎可继发多器官衰竭。
5、电解质紊乱酒精利尿作用及呕吐会导致低钾、低镁血症,引发心律失常或抽搐。住院需静脉补充电解质,纠正酸碱失衡。慢性酗酒者常合并维生素B1缺乏,需预防韦尼克脑病。
住院期间应严格戒酒,进行营养支持治疗,补充维生素B族及叶酸。出院后需定期复查肝肾功能,建议参加戒酒康复项目。日常饮食选择高蛋白、低脂易消化食物,避免刺激性饮食。若出现手抖、幻觉等戒断症状应立即就医,不可自行服用镇静药物。长期饮酒者建议完善胃镜、肝脏超声等筛查,早期发现器质性病变。