绑石膏后局部瘙痒可能由皮肤干燥、石膏材料过敏、汗液积聚、真菌感染或神经压迫等原因引起。
1、皮肤干燥：
石膏固定会限制局部皮肤油脂分泌和空气流通，导致角质层水分流失。长期干燥可能引发代偿性瘙痒反应，表现为持续性刺痒感。可每日用冷毛巾轻敷非石膏覆盖区域，或在医生指导下使用医用保湿喷雾缓解。
2、材料过敏：
部分患者对石膏中的硫酸钙或粘合剂成分敏感，接触部位可能出现红色丘疹伴瘙痒。过敏反应通常在固定后24-48小时出现，严重时可见皮肤溃烂。需及时就医更换高分子夹板等替代材料。
3、汗液积聚：
石膏内密闭环境易形成高温高湿，汗液中的盐分结晶会刺激皮肤末梢神经。特征为闷热感伴随阵发性瘙痒，夜间症状加重。可用吹风机冷风档通过石膏边缘缝隙通风，每日2-3次。
4、真菌感染：
潮湿环境易诱发白色念珠菌或毛癣菌滋生，表现为石膏边缘皮肤脱屑、环形红斑。糖尿病患者及免疫低下者风险较高。需保持患处干燥，必要时医生会开具抗真菌药膏。
5、神经压迫：
石膏过紧可能压迫浅表神经分支，产生蚁行感或放电样刺痒。常见于骨突部位如踝关节内外踝，伴随肢体远端麻木。应立即松解固定装置避免神经损伤。
日常护理需注意避免用尖锐物搔抓石膏内部，可尝试轻拍患处周围皮肤缓解痒感。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，控制室内温度在22-24℃。饮食宜补充维生素A、E及Omega-3脂肪酸，如胡萝卜、深海鱼等促进皮肤修复。若出现持续瘙痒伴皮温升高、渗液等感染征兆，需立即拆除石膏处理。
脚骨折带着石膏走路通常不建议。骨折愈合需要固定保护，过早负重可能影响恢复，具体需根据骨折类型、部位及愈合阶段综合评估。
1、骨折稳定性：
稳定性骨折如裂纹骨折或部分儿童青枝骨折，在石膏保护下可有限负重。但粉碎性、移位性骨折必须严格避免患肢受力，否则可能导致骨块二次移位。
2、愈合阶段：
急性期伤后2周内绝对禁止负重，此期骨痂未形成。4-6周纤维骨痂期可在医生指导下部分负重，8周后骨性愈合期方可逐步增加行走。
3、石膏类型：
短腿石膏限制踝关节活动，仅允许足尖轻触地面辅助平衡。长腿石膏因固定膝关节，任何负重均可能造成石膏断裂或皮肤压疮。
4、并发症风险：
过早行走可能引发创伤性关节炎、畸形愈合等后遗症。骨质疏松患者更易发生压缩性骨折，糖尿病患者需警惕石膏边缘皮肤破损感染。
5、替代方案：
建议使用拐杖或助行器分散体重，保持患肢悬空。可进行足趾屈伸运动预防肌肉萎缩，上肢力量训练维持整体活动能力。
康复期间需保证每日1000毫克钙质及800单位维生素D摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜。卧床时抬高患肢高于心脏水平，定期进行未固定关节的被动活动。若出现石膏松动、异味或肢体末端肿胀发绀，需立即就医复查。睡眠时可用枕头支撑小腿，避免石膏压迫跟腱。恢复期行走建议选择硬底鞋提供支撑，逐步增加负重时间。
