中耳炎通常不会直接引起流泪，但若合并鼻泪管阻塞或继发眼部感染时可能出现流泪症状。中耳炎主要症状有耳痛、听力下降、耳道流脓等，流泪多与结膜炎、鼻泪管阻塞、过敏反应等因素相关。
中耳炎是发生于中耳部位的炎症，常见病原体为细菌或病毒。当炎症局限于鼓室及乳突腔时，由于解剖位置与泪器无直接连通，一般不会刺激泪液分泌。患者可能出现耳部闷胀感、耳鸣等症状，但眼部通常不受影响。若出现单侧流泪需优先排查眼部疾病，如结膜异物、角膜炎等。
少数情况下，急性中耳炎可能通过咽鼓管扩散至鼻咽部，引发鼻黏膜水肿并间接影响鼻泪管通畅度。此时可能伴随鼻塞、流涕等上呼吸道症状，鼻泪管受压会导致反射性流泪。儿童因鼻泪管发育不全更易出现此类情况。若炎症波及颞骨岩部，可能刺激岩浅大神经引发泪液分泌异常，但这种情况临床较为罕见。
建议中耳炎患者出现持续流泪时及时就诊耳鼻喉科和眼科，通过耳内镜、泪道冲洗等检查明确病因。日常应注意避免用力擤鼻，保持耳道干燥，勿自行使用滴耳液。眼部不适时可使用无菌生理盐水清洁睑缘，避免揉眼加重刺激。
婴儿中耳炎可通过耳镜检查、声导抗测试和鼓膜穿刺术等方法检查。
耳镜检查是诊断婴儿中耳炎最常用的方法，医生会使用耳镜观察鼓膜是否充血、膨隆或出现积液。声导抗测试通过测量鼓膜对声音的反射情况，判断中耳是否存在积液或压力异常。鼓膜穿刺术适用于疑似化脓性中耳炎的婴儿，通过穿刺鼓膜抽取积液进行细菌培养和药敏试验，但属于有创操作需谨慎选择。部分情况下可能结合血常规或影像学检查辅助诊断。
建议家长发现婴儿出现抓耳、哭闹或发热等症状时及时就医，避免自行处理延误病情。
