手足口病可能发生二次感染，主要通过接触传播、飞沫传播、粪口传播、污染物传播及母婴垂直传播五种途径传染。
1、接触传播：
患者疱疹液及呼吸道分泌物含有大量病毒，直接接触患儿皮肤疱疹破损处或共用毛巾等物品可导致感染。护理患儿后需立即用肥皂水洗手，患儿衣物应单独清洗消毒。
2、飞沫传播：
患儿咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫可携带病毒，在1米内密切接触时易通过呼吸道感染。流行期间避免带儿童前往人群密集场所，居家保持通风换气。
3、粪口传播：
病毒通过粪便排出可存活数周，接触被污染的玩具或食物后经口感染是重要传播方式。患儿粪便需用含氯消毒剂处理，如厕后必须彻底洗手。
4、污染物传播：
病毒在物体表面可存活数日，接触被污染的桌椅、门把手等物品后再触摸眼口鼻可能感染。幼儿园需每日对桌椅、玩具进行紫外线或含氯消毒。
5、母婴垂直传播：
孕妇感染柯萨奇病毒可能经胎盘或产道传染胎儿，导致新生儿重症感染。妊娠晚期出现发热、皮疹症状需及时就医检测。
预防手足口病二次感染需注意培养儿童洗手习惯，使用七步洗手法持续40秒以上；患儿隔离期不少于发病后2周，症状消失后仍可能排毒；日常饮食多补充维生素C含量高的柑橘类水果，保证每日1小时户外活动增强免疫力；患儿使用过的餐具应煮沸消毒20分钟，衣物用60℃以上热水浸泡清洗；托幼机构发现病例需立即启动晨检制度，对密切接触者观察10天。
弱视治疗中家长常忽视的问题主要包括忽视遮盖治疗依从性、过早停止治疗、忽略视觉训练重要性、未定期复查视力、忽视心理疏导。
1、遮盖依从性：
遮盖健康眼是弱视治疗的核心手段，但部分家长因孩子抗拒或外观顾虑擅自减少遮盖时间。临床建议每天遮盖6-8小时，依从性不足会导致优势眼持续抑制弱视眼，影响视力提升效果。可采用趣味眼罩或结合动画片观看时段提高配合度。
2、治疗中断：
当视力提升至0.6-0.8时，部分家长误认为已治愈而停止治疗。弱视需要巩固治疗至视力稳定1年以上，过早停治可能导致视力回退。建议维持遮盖和训练直至双眼视力平衡且经专业评估确认。
3、视觉训练：
单纯依赖眼镜矫正而忽视精细视觉训练是常见误区。穿珠子、描画等训练能刺激弱视眼黄斑区发育，应与光学矫正同步进行。每天20分钟专项训练可加速视力恢复进程。
4、复查间隔：
部分家庭仅在配镜时检查视力，未按医嘱每3个月复查。弱视治疗需要动态调整方案，定期监测可及时发现调节性内斜视等并发症，避免错过12岁前黄金治疗期。
5、心理支持：
患儿可能因遮盖治疗产生自卑心理，家长过度强调"残疾"标签会加重心理负担。可通过绘本教育、同伴支持小组等方式建立积极认知，治疗期间避免使用"坏眼睛"等负面表述。
弱视治疗需建立长期管理意识，除规范执行医疗方案外，建议每日记录遮盖时长和训练内容，搭配富含DHA的深海鱼、蓝莓等护眼食物，避免长时间电子屏幕使用。阴天户外活动时需保证20000勒克斯以上光照强度以促进多巴胺分泌，可选择乒乓球等需要眼追踪的运动项目。治疗期间如发现患儿频繁揉眼、歪头视物等异常行为应及时复诊调整方案。
