手足口病可能发生二次感染,主要通过接触传播、飞沫传播、粪口传播、污染物传播及母婴垂直传播五种途径传染。
1、接触传播:
患者疱疹液及呼吸道分泌物含有大量病毒,直接接触患儿皮肤疱疹破损处或共用毛巾等物品可导致感染。护理患儿后需立即用肥皂水洗手,患儿衣物应单独清洗消毒。
2、飞沫传播:
患儿咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫可携带病毒,在1米内密切接触时易通过呼吸道感染。流行期间避免带儿童前往人群密集场所,居家保持通风换气。
3、粪口传播:
病毒通过粪便排出可存活数周,接触被污染的玩具或食物后经口感染是重要传播方式。患儿粪便需用含氯消毒剂处理,如厕后必须彻底洗手。
4、污染物传播:
病毒在物体表面可存活数日,接触被污染的桌椅、门把手等物品后再触摸眼口鼻可能感染。幼儿园需每日对桌椅、玩具进行紫外线或含氯消毒。
5、母婴垂直传播:
孕妇感染柯萨奇病毒可能经胎盘或产道传染胎儿,导致新生儿重症感染。妊娠晚期出现发热、皮疹症状需及时就医检测。
预防手足口病二次感染需注意培养儿童洗手习惯,使用七步洗手法持续40秒以上;患儿隔离期不少于发病后2周,症状消失后仍可能排毒;日常饮食多补充维生素C含量高的柑橘类水果,保证每日1小时户外活动增强免疫力;患儿使用过的餐具应煮沸消毒20分钟,衣物用60℃以上热水浸泡清洗;托幼机构发现病例需立即启动晨检制度,对密切接触者观察10天。
成人手足口病通常以对症治疗和支持治疗为主,必要时需结合抗病毒治疗。
手足口病由肠道病毒引起,成人感染后可能出现发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状。轻症患者以居家护理为主,需保持充足休息,多饮水促进代谢,用生理盐水漱口缓解口腔疼痛,皮疹部位可涂抹炉甘石洗剂止痒。若出现持续高热、头痛、呕吐等重症表现,需及时就医,医生可能根据病情开具利巴韦林颗粒、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物,或使用对乙酰氨基酚片控制发热。重症患者可能出现脑膜炎、心肌炎等并发症,需住院接受静脉补液和生命体征监测。
患病期间应隔离至症状消退,饮食选择温凉流质食物,避免抓挠皮疹以防继发感染。