直肠阴道瘘可通过保持会阴清洁、避免产伤、及时治疗肛周感染、控制慢性疾病等方式预防。直肠阴道瘘通常由分娩损伤、炎症性疾病、肿瘤压迫、医源性损伤等原因引起。
1、保持会阴清洁每日用温水清洗会阴部，避免使用刺激性洗剂。排便后从前向后擦拭，防止粪便污染阴道。穿透气棉质内裤，减少局部潮湿。
2、避免产伤孕期定期产检，控制胎儿体重。分娩时配合医生指导正确用力，必要时选择剖宫产。产后及时检查会阴撕裂情况，严重撕裂需缝合修复。
3、及时治疗感染出现肛周脓肿、克罗恩病等炎症时需规范治疗。肛周脓肿可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。克罗恩病需长期服用美沙拉嗪、泼尼松等药物控制。
4、控制慢性病糖尿病患者需稳定血糖，避免反复感染。肿瘤患者放疗前需评估直肠耐受性。长期服用免疫抑制剂者需监测肛周状况。
建议高危人群定期进行肛肠科检查，出现异常阴道排气排粪症状时立即就医。日常饮食增加膳食纤维摄入，保持排便通畅。
