乳腺导管瘤多数情况属于良性病变,严重程度需根据病理类型分为导管内乳头状瘤、非典型增生、导管原位癌等,主要与瘤体性质、是否伴随不典型增生、有无浸润性生长等因素有关。
1、良性导管瘤多数乳腺导管内乳头状瘤为良性,可能与雌激素水平异常有关,通常表现为单侧乳头溢液或可触及肿块,可通过微创手术切除治疗。
2、非典型增生部分病例伴随上皮非典型增生,存在一定癌变风险,需通过穿刺活检明确性质,必要时行乳腺区段切除术并定期随访。
3、导管原位癌极少数发展为导管原位癌,属于癌前病变,需根据病灶范围选择保乳手术或全乳切除,术后可能需辅助放疗或内分泌治疗。
4、浸润性癌变若病理确诊为浸润性导管癌则需综合治疗,包括改良根治术、化疗及靶向治疗等,预后与肿瘤分期密切相关。
建议发现乳房异常及时就诊乳腺外科,通过超声、钼靶及病理检查明确诊断,术后保持规律复查并控制雌激素相关风险因素。