腰椎间盘突出和坐骨神经痛

提问时间：2023-10-28 02:47 | 1人回复

问题描述

性别:女年龄:62 病史:无腰椎间盘突出和坐骨神经痛服用过很多药物,效果都不太理想,一开始吃感觉还可以吃一段时间就不行了.请问哪种药物比较有效?

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腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变，纤维环破裂，髓核向后突出，刺激和或压迫脊神经或脊髓产生以坐骨神经痛为主要症状的腰背痛。非手术治疗注意卧硬板床休息，要绝对卧床，时间2～3周。之后带腰围起床活动，但2～3个月不得弯腰持重物以免病情反复。此法虽然简单有效但不容易坚持。另外还可以进行双下肢或骨盆牵引：每侧重量7～10kg，每天1～2次，每次1小时。镇痛药/解痉药、阻滞治疗以及针灸、理疗、按摩和功能锻炼。急性期可给予激素，配合甘露醇，促进炎症、水肿的消退。严重则可以进行手术如：溶盘手术、经皮腰椎间盘切除或吸出术、经皮激光椎间盘髓核切除或整形术可根据条件选用、髓核摘除手术。

回答于2023-10-28 13:46

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屁股坐骨神经痛的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗，具体选择需根据病因和症状严重程度决定。常见原因包括腰椎间盘突出、梨状肌综合征或外伤压迫神经。 1、药物治疗药物治疗是缓解坐骨神经痛的常见方法，主要通过减轻疼痛和炎症来改善症状。 - 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、双氯芬酸，可缓解疼痛和炎症。 - 肌肉松弛剂：如氯唑沙宗，帮助缓解肌肉痉挛。 - 神经营养药物：如甲钴胺，促进神经修复。 2、物理治疗物理治疗通过改善局部血液循环和缓解神经压迫来减轻症状。 - 热敷或冷敷：热敷可放松肌肉，冷敷可减轻急性疼痛。 - 牵引疗法：通过牵引腰椎减轻椎间盘对神经的压迫。 - 针灸或推拿：中医方法可缓解局部疼痛和肌肉紧张。 3、手术治疗对于严重病例或保守治疗无效时，手术可能是必要的选择。 - 椎间盘切除术：切除突出的椎间盘以减轻神经压迫。 - 椎管减压术：扩大椎管空间，缓解神经压迫。 - 脊柱融合术：稳定脊柱结构，防止神经进一步受损。 4、生活方式调整日常生活中的一些改变也能帮助缓解坐骨神经痛。 - 避免久坐：每隔一小时起身活动，减轻腰椎压力。 - 适度运动：如游泳、瑜伽，增强核心肌群，改善脊柱稳定性。 - 正确姿势：保持坐姿和站姿正确，避免弯腰驼背。 5、饮食调理饮食对缓解炎症和促进神经修复也有一定帮助。 - 富含Omega-3的食物：如深海鱼、亚麻籽，具有抗炎作用。 - 高维生素B族食物：如全谷物、坚果，有助于神经修复。 - 多摄入抗氧化食物：如蓝莓、菠菜，减少炎症反应。屁股坐骨神经痛的治疗需要根据具体病因和症状选择合适的方法。轻度症状可通过药物和物理治疗缓解，严重病例可能需要手术干预。同时，调整生活方式和饮食习惯也能有效预防和缓解症状。如果疼痛持续或加重，建议及时就医，避免延误病情。