病理性骨折可通过固定制动、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。病理性骨折通常由骨质疏松、骨肿瘤、骨感染、内分泌疾病等原因引起。
1、固定制动使用支具或石膏固定骨折部位,减少活动避免二次损伤。适用于稳定性骨折或无法耐受手术的患者。
2、药物治疗骨质疏松导致的骨折可使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、特立帕肽等抗骨吸收药物。骨肿瘤相关骨折需配合化疗药物如顺铂、多柔比星。
3、手术治疗不稳定骨折或肿瘤破坏严重时需行内固定术或肿瘤切除重建术。手术方式包括髓内钉固定、钢板螺钉固定、人工关节置换等。
4、康复训练骨折稳定后逐步进行关节活动度和肌力训练,预防肌肉萎缩和关节僵硬。需在康复师指导下循序渐进进行。
病理性骨折患者应保证充足钙质和维生素D摄入,避免跌倒等外伤风险,定期复查评估骨折愈合情况。