牙髓坏死多数情况下无须拔牙，可通过根管治疗、牙冠修复、药物辅助治疗、定期复查等方式保留患牙。实际处理方式需根据牙体缺损程度、根尖周病变范围、患者全身状况等因素综合评估。
1、根管治疗彻底清除坏死牙髓组织并封闭根管，适用于牙体缺损较轻者。治疗后可缓解疼痛并预防根尖感染。
2、牙冠修复根管治疗后若牙体缺损较大，需全冠修复保护患牙。全冠能恢复咀嚼功能并防止牙体折裂。
3、药物辅助急性炎症期可配合使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染。药物需在医生指导下使用。
4、定期复查治疗后每半年需拍摄牙片评估根尖周愈合情况。若出现根折或严重根尖病变则需考虑拔牙。
日常避免用患牙咬硬物，保持口腔卫生，出现牙龈肿胀或咬合不适需及时复诊。
