腰椎间盘突出术后复发概率约为5％-15％，复发风险主要与术后康复不当、椎间盘退变持续、手术技术选择、基础疾病控制等因素有关。
1、术后康复不当过早负重或错误姿势可能造成手术节段再损伤。建议术后3个月内严格佩戴腰围，在康复师指导下进行核心肌群训练，避免弯腰搬重物等动作。
2、椎间盘退变持续相邻节段椎间盘可能因代偿性负荷加重而加速退变。可通过低频脉冲电刺激延缓退变进程，若出现神经压迫症状需考虑二次手术干预。
3、手术技术选择单纯髓核摘除术较融合术更易复发。对于多节段病变或椎体不稳者，建议采用椎间融合器固定，必要时联合椎弓根螺钉系统加强稳定性。
4、基础疾病控制糖尿病、骨质疏松等代谢性疾病会影响植骨融合效果。术前需将空腹血糖控制在6-8mmol/L，骨质疏松患者应配合抗骨吸收药物治疗。
术后需长期保持标准体重，睡眠时采用侧卧屈膝体位，日常坚持游泳或吊单杠等轴向牵引运动，每年复查腰椎MRI监测退变情况。
